Theranostics：小胞外囊泡疗法对伤口愈合和皮肤再生具有巨大的潜力

已有研究提议将小胞外囊泡（sEVs）作为目前缺乏内源性皮肤再生治疗干预的可能解决方案。近日，发表于Theranostics的一项系统回顾和荟萃分析对现有的证据进行了系统回顾，以评估sEV在动物模型的伤口愈合和皮肤再生中的疗效和安全性。

研究人员系统检索了Web of Science、Scopus和PubMed数据库中相关的研究，共发现了68项研究，这些研究符合一套预先规定的纳入标准。严格分析了符合纳入标准的研究的质量，重点是方法、报告和对相关指南（包括MISEV2018和ISCT标准）的遵守。

系统回顾和荟萃分析结果表明，无论细胞来源、生产方案和疾病模型如何，sEV干预促进了糖尿病和非糖尿病动物模型的皮肤再生，并影响了愈合过程的各个环节。各项研究中的EVs来源、分离方法、给药方案和伤口大小都有所不同。对sEVs的改造主要是通过预处理、纳米颗粒加载、基因操作和生物材料的结合来操纵源细胞，以提高sEV的治疗潜力。虽然没有一项研究报告了有害事件，但对潜在不良反应的评估只得到了极少的关注。由于报告不足，SYRCLE的ROB工具所评估的偏倚风险在大多数研究中是不确定的，而且对指南的遵守也很有限。

综上所述，该研究结果表明，sEV疗法对伤口愈合和皮肤再生具有巨大的潜力。然而，由于在报告和遵守指南方面普遍缺乏透明度，对证据的可重复性和全面评估受到挑战。在研究的各个阶段都需要方法的严谨性、标准化和风险分析，以促进向临床实践的转化。

原始出处：

Maimonah Eissa Al-Masawa, et al., Efficacy and safety of small extracellular vesicle interventions in wound healing and skin regeneration: A systematic review and meta-analysis of animal studies. Theranostics. 2022 Sep 6;12(15):6455-6508. doi: 10.7150/thno.73436. eCollection 2022.