A&R：与普通人群相比，特发性炎性肌炎亚群的同期癌症风险更高
2022-07-28 紫菀款冬 MedSci原创
研究特发性炎性肌病（IIM）亚组相对于普通人群的癌症风险。
目的：研究特发性炎性肌病（IIM）亚组相对于普通人群的癌症风险。
方法：对IIM患者和恶性肿瘤进行了单中心回顾性队列研究。肌炎特异性和相关自身抗体通过免疫印迹、ELISA和免疫沉淀进行测定。监测、流行病学和最终结果登记用于比较观察到的癌症数量与普通人群中预期的癌症数量，定义为标准化患病率（SPR），并根据日历年、年龄、性别、种族和种族进行调整。
结果：研究了1172例IIM患者，其中203例（17%）有癌症病史。队列登记的中位随访5.2 多年来，被诊断为癌症的IIM患者的观察数量增加了1.43倍，SPR 1.43（95%CI 1.15-1.77），p=0.002 。
IIM症状发作3年内，卵巢癌和乳腺癌抗TIF1γ阳性患者的SPR增加[卵巢癌SPR 18.39（95%CI 5.01-47.08），p<0.001；乳腺癌SPR 3.84（95%CI 1.99-6.71），p<0.001]。虽然预期抗TIF1γ的SPR显著升高，但在TIF1γ阳性患者中，3年内的所有癌症中只观察到55%（36/66） 的DM发作。
其他MSAs包括抗-Mi2、-SAE和-NXP2占其余癌症诊断的大多数，3年内DM发作中占比为26%（17/66）。
对于具有抗合成酶、抗MDA5或抗HMGCR抗体的患者，未观察到癌症相关性（阳性或阴性）。
结论：在三级转诊中心人群中，抗TIF1γ与乳腺癌和卵巢癌最密切相关。具有抗合成酶、抗MDA5或抗HMGCR抗体的患者与普通人群具有相同的癌症风险。
文献来源：
Mecoli CA, Igusa T, Chen M, et al. Subsets of Idiopathic Inflammatory Myositis Enriched for Contemporaneous Cancer Relative to the General Population [published online ahead of print, 2022 Jul 25]. Arthritis Rheumatol. 2022;10.1002/art.42311. doi:10.1002/art.42311
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