医改新进程：这两类人可参与公立医院管理决策
2018-11-08 北京青年报 北京青年报
公立医院建立公众参与委员会，旨在赋予公众更大的权利。对公立医院领导人员及相关科室的评价考核，公众参与委员会的成员应依法行使知情权、话语权和监督权。公立医院要主动公开相关信息，既方便公众参与委员会监督，也让公众参与更有动力。北京市政府办公厅近日印发《北京市建立现代医院管理制度实施方案》，市卫生计生委在就《实施方案》举行的新闻发布会上透露，北京市公立医院将建立公众参与委员会，成员主要包括人大代表、政
公立医院建立公众参与委员会，旨在赋予公众更大的权利。对公立医院领导人员及相关科室的评价考核，公众参与委员会的成员应依法行使知情权、话语权和监督权。公立医院要主动公开相关信息，既方便公众参与委员会监督，也让公众参与更有动力。
北京市政府办公厅近日印发《北京市建立现代医院管理制度实施方案》，市卫生计生委在就《实施方案》举行的新闻发布会上透露，北京市公立医院将建立公众参与委员会，成员主要包括人大代表、政协委员、专业性社团代表、医院管理服务相关专家、服务对象和居民代表等，形成公众参与医院决策与管理的制度化渠道，强化公众对公立医院事务的参与和监督。
作为我国医疗体系的主力军，公立医院改革是医药卫生体制改革的重要组成部分。此前中央和地方政府已出台多部重要文件推进公立医院多方面改革，取得了积极成效，此次北京市出台《实施方案》，在全国首次提出一些创新性改革举措，包括全球招聘公立医院院长、公立医院建立公众参与委员会等，值得高度关注和乐观期待。
去年1月，中央组织部、国家卫生计生委发布的《公立医院领导人员管理暂行办法》规定，选拔公立医院领导人员，一般采取医院内部推选、外部选派、竞争（聘）上岗、公开选拔（聘）等方式进行。北京市在此基础上提出全球招聘公立医院院长，这在全国属于首创，意味着选拔公立医院领导人员的范围更大、视野更宽，有助于选拔更多优秀人才。这是实现公立医院领导人员专业化、职业化的最佳路径之一。
更值得关注的是公立医院建立公众参与委员会。当前，我国公立医院外部是以行政监管为主，内部自我的监督系统有待进一步加强和完善，公立医院体系出现这样那样的问题，与公立医院综合监督监管体系不够完善有力有关。北京市探索建立公立医院公众参与委员会，旨在为公立医院引进多元化的外部监督，有助于形成完备有效的公立医院综合监管体系。
据报道，公立医院公众参与委员会主要由两类人员组成，一类是利益相关者，如病人代表、社区代表、医学院教授、相关科研专家、人大代表和政协委员等，这些代表不同利益群体的成员，既是公立医院的监督者，也是完善医院治理的建言者，将为公立医院管理和决策提供重要监督力量和智力支持。
另一类是专业人士，如经济、金融、法律、社会保障等方面的专家，他们将从医学之外的各个专业角度，提升公立医院的管理水平和决策的专业化、科学化水平。比如，金融专家参与可避免公立医院过度举债，法律专家参与可避免公立医院决策违法违规等等。
上述两类人参与公立医院管理和决策，有利于确保公立医院始终姓“公”，保持公立医院的公益本色。患者代表、人大代表、政协委员等主要代表广大患者的利益，主要向医院表达患者的诉求，反映公众对医疗服务和医改的意见，有助于公立医院恪守基本医疗服务、贡献公益和改善民生的本位，避免过度市场化、商业化等问题。
公众参与委员会如何选择各方代表，如何更好发挥参与公立医院管理、决策和改革的作用，还需要制定更具体、细化的操作规则。公立医院公众参与委员会的成员履行职责，需要必须保持一定的独立性，要认真听取、吸纳社会公众的意见，也要敢于、善于向医院表达公众的诉求。唯其如此，公立医院管理者、决策者才能听到真话和诤言，公立医院改革才能更接地气，更具广泛的代表性和公信力。
公立医院建立专门委员会推动和扩大公众参与，需要赋予公众更大的权利。比如对公立医院领导人员及相关科室的评价考核，公众参与委员会的成员需要切实参与，依法行使知情权、话语权和监督权。公立医院要向公众参与委员会主动公开相关信息，既方便公众参与委员会监督，也让公众参与更有动力。
北京市部署公立医院建立公众参与委员会，为公立医院完善管理和深化改革带来了多重利好。期待各地在这方面积极探索大胆创新，让公立医院以更纯粹的公心、公益服务社会。
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