Ann Rheum Dis：降尿酸疗法初期，非布索坦逐步加量与秋水仙碱预防痛风发作的作用相当
2017-11-05 xiangting MedSci原创
这项研究数据表明，与单独使用固定剂量的非布索坦相比，非布索坦逐步加量和低剂量的秋水仙碱可有效减少痛风发作。
这项研究旨在确定在痛风患者降尿酸治疗初期，与非布索坦无剂量滴定比较，非布索坦阶梯式剂量增加是否和秋水仙碱在降低痛风发作中的作用相当。
在这项前瞻性多中心随机对照研究中，将患者随机分为A组（非布索坦逐步增加剂量从10至40 mg/d），B组（固定剂量非布索坦40 mg/d加秋水仙碱0.5mg/天）或C组（固定剂量非布索坦40mg/天）并观察12周。痛风发作被定义为因痛风症状使用非甾体类抗炎药。
共有255例患者被随机分组，241例患者接受了治疗。在治疗的患者中，A组20/96（20.8％），B组18/95（18.9％）和C组18/50（36.0％）有痛风发作。尽管差异在纠正多次比较后无统计学意义，A组和B组的发作率显着低于C组（P值分别为0.047和0.024）。A组和B组痛风发病率差异无统计学意义。
这项研究数据表明，与单独使用固定剂量的非布索坦相比，非布索坦逐步加量和低剂量的秋水仙碱可有效减少痛风发作。在开始降尿酸治疗期间，非布索坦逐步加量是低剂量秋水仙碱的有效替代治疗。
原始出处：
Hisashi Yamanaka, et al. Stepwise dose increase of febuxostat is comparable with colchicine prophylaxis for the prevention of gout flares during the initial phase of urate-lowering therapy: results from FORTUNE-1, a prospective, multicentre randomised study. Ann Rheum Dis. 04 November 2017.
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