Neurology：轻度颅脑损伤后平衡障碍的感觉表型
2022-06-28 Naomi MedSci原创
最新的基于团队的护理模式使用症状亚型来指导轻度创伤性脑损伤(MTBI)患者的治疗。患MTBI的个体表现出各种慢性平衡缺陷，涉及不同的感觉整合问题。未来的研究应该考虑平衡缺陷的具体分类，包括平衡控制。
最新的基于团队的护理模式使用症状亚型来指导轻度创伤性脑损伤(MTBI)患者的治疗。然而，这些亚型或表型可能过于宽泛，特别是不利于平衡障碍(例如，前庭亚型)。近日，一项发表在Neurology 上的研究为了深入了解MTBI相关的失衡，以1)探索了占主导地位的2)确定与感觉表型相关的临床特征、症状群、功能测量和损伤机制，以便在该人群中进行平衡控制；3)比较既往有和没有MTBI的个体之间感觉表型的表现。
对军事脑损伤联合体的长期影响--神经创伤联合体的慢性效应进行二次分析。感觉比率是从感觉组织测试中计算出来的，个体被归类为八种可能的感觉表型之一。比较了不同表型的人口学、临床和损伤特征。症状、认知和身体功能在不同的表型、组和它们之间的相互作用中进行了比较。
- 纳入了758名患有创伤性脑损伤的现役军人和退伍军人以及172名无创伤性脑损伤终生病史的军人的数据。
- 视觉、前庭和本体感觉比率的异常分别在29%、36%和38%的MTBI患者中观察到，其中32%的人表现出不止一个感觉比率的异常。
- 在mTBI组中，总体结果(p<0.001)、自我报告的症状严重程度(p<0.027)以及几乎所有的身体和认知功能测试(p<0.027)在感觉表型上有所不同。
- 在相同的表型中，MTBI患者的症状通常比非MTBI患者更严重(p=0.026)，但具有前庭缺陷表现型的MTBI患者的症状负担比他们的非MTBI患者低[例如，mTBI患者的平均(SD)头晕残疾指数=4.9vs.12.8(12.4)，表型交互作用p<0.001]。
- 在考虑了表型后，不同组之间的身体和认知功能没有差异。
患MTBI的个体表现出各种慢性平衡缺陷，涉及不同的感觉整合问题。虽然依赖前庭信息时失衡是常见的，但将所有与MTBI相关的平衡功能障碍都归于前庭是不准确的。未来的研究应该考虑平衡缺陷的具体分类，包括平衡控制的特定感觉表型。
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