Circulation：达格列净对2型糖尿病心衰和死亡率的影响
2019-06-05 QQ MedSci原创
研究表明钠-葡萄糖共转运体2抑制剂达格列净可降低2型糖尿病患者的心血管死亡/因心衰住院（HHF）复合结局。但基础左心室射血分数(EF)对钠-葡萄糖共转运体2抑制的临床疗效的影响尚不清楚。在DECLARE-TIMI 58试验中，收集了所有患者的基础心衰（HF）情况和EF。HF伴射血分数降低（HFrEF）定义：EF<45%。评估指标是心血管死亡/HHF和全因死亡的复合结局。17160位患者中有6
17160位患者中有671位为HFrEF，1316位（7.7%）为HF无EF降低，剩余15173位（88.4%）。达格列净对HFrEF患者的心血管死亡/HHF的风险的降低效果最显著（HR 0.62[95% CI 0.45-0.86]），对非HFrEF患者或HF无EF降低的患者的心血管死亡/HHF的风险的降低效果稍弱（0.88 [0.76-1.02]和0.88 [0.66–1.17]）。虽然无论患者有无HFrEF，达格列净均可降低患者的HHF风险，但达格列净仅能降低HFrEF患者的心血管死亡风险（HR， 0.55 [95% CI， 0.34–0.90]）。此外，达格列净还可降低HFrEF患者的全因死亡率（HR， 0.59 [95% CI， 0.40–0.88）。
本研究表明钠-葡萄糖共转运体2抑制剂达格列净可降低HFrEF患者的HHF、心血管死亡风险和全因死亡率，并可降低非HFrEF患者的HHF。
原始出处：
Eri T. Kato ， et al. Effect of Dapagliflozin on Heart Failure and Mortality in Type 2 Diabetes Mellitus. Circulation. 28 May 2019.https：//doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040130.2019；139：2528–2536
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