J Endod：纤维桩和坚固钛桩的对比：一项针对从无壁到2壁损失的11年随机对照试验
2017-10-04 lishiting MedSci原创
这是一项第一次进行的长期随机对照试验，用来评估和比较严重缺损但有2壁或更多洞壁保留的牙齿使用牙本质样玻璃纤维桩(GFPs)或坚固钛桩(TPs)进行牙髓治疗后修复的差异。
这是一项第一次进行的长期随机对照试验，用来评估和比较严重缺损但有2壁或更多洞壁保留的牙齿使用牙本质样玻璃纤维桩(GFPs)或坚固钛桩(TPs)进行牙髓治疗后修复的差异。
研究选取71名牙髓治疗后需要修复的受试者，并随机实施锥形GFP (n = 45)或TP (n = 46)修复。桩通过自粘接树脂水门汀进行粘接封闭，随后进行复合树脂核堆积并预备出2-mm宽的套圈设计。研究的时间截点为任何原因造成的修复缺失。研究通过构建Kaplan-Meier曲线和时序检验对结果进行统计学分析(P < .05)。
结果显示，在132个月后的随访中，共有17例GFP和20例TP修复体存留，19例失败(12 GFP， 7 TP)。GFP的失败原因为根裂(n = 4)、核裂(n = 1)、继发龋(n = 1)、牙髓治疗失败(n = 2)、由于可摘局部义齿的设计不足造成牙齿III度松动而拔除(n = 1)、牙齿折裂(n = 1)和治疗计划改变(n = 2)；TP的失败原因为牙髓治疗失败(n = 5)、根裂(n = 1)和1例由于其他原因而拔除。GFP的累积存留概率为58.7%，TP为74.2%。
结论：当使用自粘接封闭预加工桩、复合树脂核堆积以及预备2-mm宽的套圈设计修复严重损伤并经牙髓治疗的牙齿时，牙齿的存留并不受桩的坚固性影响。而2组牙齿的存留率在修复8年后均急速下降。
原始出处：
Naumann M， Sterzenbach G， et al. Dentin-like versus Rigid Endodontic Post： Eleven-year Randomized Controlled Pilot Trial on No-wall to Two-wall Defects. J Endod. 2017 Sep 23. pii： S0099-2399(17)30817-8. doi： 10.1016/j.joen.2017.06.030.
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