ATVB：华法林增动脉钙化风险？
2014-11-04 cath 编译 医学论坛网
基质Gla蛋白是维生素K依赖的中层动脉钙化抑制剂，在实验模型中，华法林可诱导动脉钙化，但这是否会发生在人类身上尚不明，韩国学者遂对此进行了研究，研究对胸部动脉进行了钙化评估。结果表明，胸部动脉钙化的患病率在既往和当前应用华法林的女性受试者中增加，独立于其他危险因素，具有累积效应，并且可能不会逆转。研究论文10月16日在线发表于《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》(简称ATVB)杂志上。 研究者
基质Gla蛋白是维生素K依赖的中层动脉钙化抑制剂，在实验模型中，华法林可诱导动脉钙化，但这是否会发生在人类身上尚不明，韩国学者遂对此进行了研究，研究对胸部动脉进行了钙化评估。结果表明，胸部动脉钙化的患病率在既往和当前应用华法林的女性受试者中增加，独立于其他危险因素，具有累积效应，并且可能不会逆转。研究论文10月16日在线发表于《动脉硬化、血栓形成和血管生物学》(简称ATVB)杂志上。
研究者们对当前、过去和将来的华法林应用者进行乳房X线筛查，以评估动脉钙化发生率，并与年龄和糖尿病患病情况相匹配的未经治疗女性(对照组)的乳房X线片进行对比。排除血肌酐>2.0 mg/dL或有终末期肾病病史的女性患者。
结果显示，经过1个月及以上华法林治疗并进行乳房X线检查的女性共有451例，这些患者动脉钙化发生率比对照组高50%(39.0% 对25.9%;P<0.0001)。但在华法林治疗前的159例行乳房X线筛查的女性患者中，动脉钙化发生率并未增加(26.4% versus 25.8%)。患病率随治疗持续时间不同而不断增加，从<1年时的25.0%增至5年以上时的74.4%。
多变量逻辑模型显示，仅年龄和华法林持续时间是当前或既往华法林应用女性动脉钙化发生的显著决定因素，而非停用华法林后的时间段。
原始出处：
Tantisattamo E1, Han KH1, O'Neill WC2.Increased Vascular Calcification in Patients Receiving Warfarin.Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2014 Oct 16. pii: ATVBAHA.114.304392. [Epub ahead of print]
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