Clin Cancer Res：胆管癌的新预后标志物和治疗靶点——IL6和IL6R!
2020-09-19 QQY MedSci原创
血清IL6和YKL-40是胆管癌的潜在新型预后生物标志物。IL6可提供独立的预后信息，可能优于CA199。此外，应考虑将抗IL6R作为一种新的治疗选择，以维持BTC患者对吉西他滨治疗的敏感性。
胆管癌(BTC)是一种少见的胃肠道恶性肿瘤，预后不佳，常伴有炎症。Andersen等人评估了IL6和YKL-40与CA19-9在姑息性化疗前后的预后价值，并在小鼠中研究了IL6R抑制联合吉西他滨是否可延长化疗敏感期。
该研究纳入了6个临床试验（2004年-2017年）的452位晚期（局部晚期或转移性）BTC丹麦患者。姑息性化疗前后检测了血清CA199、IL6和YKL-40的水平。采用单变量和多变量Cox模型分析了候选生物标志物与无进展存活期（PFS）和总体存活期（OS）的相关性。
在晚期BTC患者中，CA199、IL6和YKL-40治疗前高水平和治疗过程中水平升高都与较短的PFS和OS相关。IL6可提供独立的预后信息，与肿瘤位置和血清CA199水平无关。ROC分析显示，IL6和YKL-40可预测非常短的OS（<6个月），而CA199最适合预测OS超过1.5年的患者的OS。在BTC的移植瘤小鼠模型中，与吉西他滨单药治疗相比，采用抗IL6R联合吉西他滨治疗可显著延缓肿瘤的生长。
综上所述，血清IL6和YKL-40是胆管癌的潜在新型预后生物标志物。IL6可提供独立的预后信息，可能优于CA199。此外，应考虑将抗IL6R作为一种新的治疗选择，以维持BTC患者对吉西他滨治疗的敏感性。
原始出处：
Jesper B. Andersen, et al. Serum IL6 as a Prognostic Biomarker and IL6R as a Therapeutic Target in Biliary Tract Cancers. Clin Cancer Res September 18 2020 DOI:10.1158/1078-0432.CCR-19-2700
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