Ann Rheum Dis：来氟米特在怀孕期间的使用和不良妊娠结局的风险
2017-12-10 xiangting MedSci原创
妊娠期间母体来氟米特暴露与MCMs、早产、LBW或自然流产的风险显著升高无相关性。
已知来氟米特在啮齿类动物中具有胚胎毒性和致畸性。但是关于人类的证据较少。这项研究量化了人类妊娠期间与来氟米特暴露相关的主要先天畸形（MCM）、早产、低出生体重（LBW）和自然流产的风险。
研究人员在一个1998年至2015年加拿大魁北克蒙特利尔289 688例的孕妇队列中，研究了前3个月的来氟米特和其他抗风湿药物暴露与MCM和自然流产的关系。也分析了妊娠中晚期的来氟米特暴露与早产和LBW的相关性。采用基于Logistic回归模型的广义估计方程。
51次妊娠在孕早期有来氟米特暴露，21次在妊娠中晚期有来氟米特暴露。调整潜在的混杂因素后，孕早期使用来氟米特与MCM风险无关（校正OR（aOR）为0.97,95％CI 0.81-1.16; 5例暴露）。妊娠中晚期的来氟米特暴露与早产风险（aOR 4.03,95％CI 0.91-17.85; 7例暴露）和LBW无相关性（aOR 1.06,95％CI 0.90-1.25; 8例暴露）。妊娠期间的来氟米特暴露与自然流产的风险无关（aOR 1.09,95％CI 0.90-1.32; 11例暴露）。
妊娠期间母体来氟米特暴露与MCMs、早产、LBW或自然流产的风险显著升高无相关性。然而，鉴于这项队列研究中暴露于来氟米特的女性相对较少，妊娠期用药仍需要谨慎。
原始出处：
Anick Bérard, et al. Leflunomide use during pregnancy and the risk of adverse pregnancy outcomes. Ann Rheum Dis. 8 December 2017.
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