多年不孕，没想到会是生殖系统结核捣乱
2017-12-14 张亚娜，杨艳等 健康报医生频道
近日从湖南省胸科医院了解到，近年来，因女性生殖系统结核导致不孕不育的患者不在少数。女性生殖系统结核起病隐匿、症状不典型，往往容易被漏诊、误诊，需要提高警惕。
近日从湖南省胸科医院了解到，近年来，因女性生殖系统结核导致不孕不育的患者不在少数。女性生殖系统结核起病隐匿、症状不典型，往往容易被漏诊、误诊，需要提高警惕。
25岁的张女士结婚3年没能怀孕。今年7月，张女士到当地一家生殖医院进行不孕不育检查，发现输卵管堵塞。经多方权衡后，张女士决定接受输卵管疏通术。不料，在进行术前的腹腔镜检查中，医生发现张女士盆腹腔及子宫附件表面可见广泛分布栗粒样病灶点，双侧输卵管还有多个黄色酪样结节，考虑盆腔结核可能。9月中旬，李女士转入湖南省胸科医院，被确诊为盆腔结核。
“张女士的盆腔结核有比较长的病史，可能与她多年前患过肺结核有关。部分盆腔结核患者没有典型症状，不容易被发现，这也是导致她不孕不育的主要原因。”湖南省胸科医院副主任医师庞菁说。经过一个多月的抗结核治疗，张女士的病灶有了明显好转。
无独有偶，在湖南省胸科医院内七科住院的陈女士31岁，不孕已有5年。今年9月初，在再次进行子宫内膜息肉检查时，被确诊为子宫内膜结核。“经过治疗，陈女士病情已经稳定，但还需要巩固一段时间。停药后半年以上，便可以计划怀孕了。”湖南省胸科医院内七科主任王玉梅说，“近3年来，医院收治女性生殖系统包括输卵管、卵巢、盆腔、宫颈、子宫内膜等部位结核的患者500多名。其中，盆腔结核和子宫内膜结核患者有近400名，占到80%。”
专家提醒，女性生殖器结核多见于20岁～40岁妇女，也可见于绝经后妇女；主要通过自身的肺结核血行传播，也可由腹膜结核、肠结核蔓延而来。在原发性不孕患者中，生殖系统结核是主要原因之一。女性患者如果长期不孕，食欲差、消瘦，易于疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛等，应尽早进行结核排查。
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