前沿：“阿尔法狗”都能下围棋了，“达芬奇”机器人的手术时代还远吗？
2016-05-25 佚名 医策
前不久，会下围棋的“阿尔法狗”让不少人眼前一亮.。不过，高科技机器人影响人类的早不只是下围棋娱乐这么简单，“达芬奇”的手术机器人早已问世，并凭着出血少、精确高的绝对优势，越来越多地走向了手术台。
近几年，“人工智能”一词出现频率日益增高。前不久，会下围棋的“阿尔法狗”让不少人眼前一亮.。不过，高科技机器人影响人类的早不只是下围棋娱乐这么简单，“达芬奇”的手术机器人早已问世，并凭着出血少、精确高的绝对优势，越来越多地走向了手术台。机器人手术，能有多可靠？5月22日，首届 “达芬奇微创手术研讨会”在北京和睦家医院召开，来自25家三甲医院的65位知名外科医生出席了本次学术盛会。
（图：与会专家合影）
（图：Pier C.Giulianotti朱联安教授正在进行达芬奇手术机器人的国际化应用及最新学术分享）
国际大咖操刀“达芬奇”
学术会议全程直播
5月22日，世界临床机器人外科协会 (CRSA)创始主席、著名专家Pier C.Giulianotti朱联安教授，针对全球机器人微创手术前沿理念、技术及术式，在北京和睦家医院为一名45岁的女性胰腺癌患者，完成了一台复杂的胰头肿瘤切除手术。
与常规手术不同，本台手术是由医生操作精密的“达芬奇微创手术机器人”来完成。在这例达芬奇微创手术机器人辅助下的胰头肿瘤切除微创手术中，Giulianotti教授及助手医生在手术室一边操作，一边通过会场大屏幕与参会医生进行交流，并由北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科专家郝纯毅实时解说，让现场各领域的外科医生，都能感受达芬奇手术机器人精准、缝合方便、高清视野等特点。
与此同时，新浪网、新浪视频、阿里健康、天猫、淘宝等平台对本次活动进行了全程学术直播，通过解说向大众进行了一次广泛全面的微创理念科普，此举在国内尚属首次。
（图：达芬奇手术机器人手术操作同步直播中）
（图：郝纯毅教授正在进行现场解说）
网上直播学术会议及部分微创手术操作，这对大众来说，绝对称得上是新鲜事，更是引起了网友的广泛热议。一名通过新浪网观看了本次直播的网友表示，原本以为创伤大、流血多就是手术的代名词，从没想过手术竟然可以如此微创，仅仅在腹部打了几个直径不到1厘米的小孔,通过外科手术专家操作机器人手臂就完成了肿瘤的切除,这也为以后的就医提供了更多选择。另一位网友观看视频直播后这样感叹道:没想到科技已经如此进步,医生可以通过放大10-20倍的三维成像视野下进行肿瘤的切除。这样的微创手术突破的人眼的极限,让肿瘤病灶切除的更彻底更干净。感谢新浪和和睦家一起呈现了这次微创手术机器人的科普，自己的一位朋友年仅42岁就得了前列腺癌，通过此次活动获悉通过达芬奇微创手术操作，竟然可以切除肿瘤的同时保留保护男性性神经，一定要推荐朋友尝试达芬奇手术。
本次手术也在阿里健康平台同步直播。一位妈妈的留言引起不少关心孩子健康的父母的感慨。网友灵灵（化名）说自己怀孕7个月时查出胎儿肾盂积水，女儿出生后将面临只有一个肾脏具备功能的可能。她带孩子走访过几家医院医生都说，肾盂积水会导致泌尿感染，炎症爆发的时期手术就相当于在一个有伤疤的伤口上做手术一样，风险非常高。“看了这个直播，我有信心选择达芬奇手术机器人给宝宝做手术，通过咨询我了解这个年龄的婴儿非常适合使用这种灵活度高、探测视野广泛和测量精准度更高的手术设备。”灵灵通过和睦家天猫店购买了“小儿外科达芬奇机器人辅助手术术前评估”，这对她来说，给年幼的女儿多一个选择更适合的手术方式的机会。
（图：和睦家医院小儿外科总监主任郑伟在术前调整达芬奇机器人机械臂位置）
“达芬奇”挺进六大手术领域
让微创手术更进一步
达芬奇机器人是世界上最为先进的微创外科手术系统之一，集成了三维高清视野、可转腕手术器械和直觉式动作控制三大特性，使医生将微创技术更广泛地应用于复杂的外科手术。
首先，达芬奇机器人的机械臂可完全模仿人手腕动作，专利的运动模式保证了医生手部动作与机械臂运动的一致，并滤除了手部的抖动，具有人手无法比拟的稳定性和精确度。它的活动范围甚至远大于人手，在狭窄解剖区域可360度自如运动，比人手更灵活。
同时，达芬奇机器人让医生拥与开放直视效果一致的手术视野，保证了手眼的协调。高分辨率的立体腔镜提供放大20倍的高清三维图像，降低了错误的发生率。
对于患者来说，达芬奇外科手术机器人可使手术效果明显改善，术后并发症、损伤和失血明显减少，恢复更快、住院时间缩短，手术效果及美观性明显提高。可使手术适用范围得到一定程度扩大，如对于某些高龄患者及高危患者，通过机器人手术可规避开放手术带来的创伤。
目前，达芬奇手术机器人广泛适用于普外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、妇科、头颈外科及小儿外科等。
“好马配好鞍”
PPP模式实现优势集聚
和睦家医疗副总裁、北京和睦家医院院长盘仲莹介绍：“达芬奇并非新奇手术操作系统，2006年就率先进入301医院，目前除和睦家外，其它如协和医院在内的46家三甲综合性医院拥有52台达芬奇手术机器人系统，在过去的10年间手术量已达数万台，技术已经非常成熟，所有操作达芬奇手术医生都需要经过专门的培训和认证，尽管并非每个外科医生都可以操作达芬奇，但微创的理念已经深深植入医者的内心，微创已经成为无法阻挡的发展趋势。和睦家期待面向大众传播和进行微创手术理念进行科普。 “北京和睦家医院自2015年5月引进达芬奇手术机器人以来，已利用其开展手术百余台。”
仅有一流的设备，不足以成为开展国际先进手术的全部条件，顶级外科手术专家的配备，为达芬奇机器人的临床及应用拓宽了领域。
（图：北京大学肿瘤医院·和睦家达芬奇微创手术中心成立）
早在2013年4月1日，北京大学肿瘤医院与北京和睦家积极探索出公立医院与社会资本相结合的PPP(publicprivatepartnership)合作新模式，和睦家启望治疗中心与北京大学肿瘤医院达成战略合作，成立北京大学肿瘤医院和睦家国际医疗部--和睦家启望肿瘤中心，该医疗中心集北大肿瘤优质医疗资源与国际标准运营管理模式于一体，秉承以患者为中心的理念，多学科肿瘤诊疗团队密切合作，为患者量身定制治疗方案，提供肿瘤筛查、诊断、手术、放疗、化疗、病理咨询、营养、心理、中医、康复一站式服务。
2015年6月双方合作成立北京大学肿瘤医院·和睦家达芬奇微创手术中心，利用和睦家先进的技术设备和良好的服务环境，北大肿瘤医院的医疗团队共同合作为患者提供个性化、国际标准的医疗服务。
的专家已经开展了数十台达芬奇手术。季加孚院长和苏向前副院长亲自领衔胃肠领域达芬奇微创手术，杨勇主任、杜鹏主任、张宁主任担纲的泌尿外科领域达芬奇手术，郑虹主任领衔妇科领域微创手术。术后患者满意度极高。
季加孚院长表示：从一个外科医生的角度，能够帮助患者以最小的创伤、最佳愈后获得最佳的手术效果始终是我们追求的目标。达芬奇微创手术机器人既是一个高精密领先的手术操作系统，也是一种理念，更重要的是这种微创的理念应该更多向患者普及，并让病患从中受益，提高生存质量。我们与和睦家的合作更是为广大患者多元化就医提供一种选择，希望患者得到更为人性化的服务。
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