JAMA Netw Open：前列腺癌治疗药物促性腺激素释放激素激动剂与患糖尿病男性的心血管疾病风险和高血压有关么？
2022-08-14 AlexYang MedSci原创
评估了2型糖尿病男性患者中，GnRH激动剂、PCa和CVD风险之间的关系。
前列腺癌（PCa）是男性中最常见的癌症之一，2019年全球有超过100万名男性诊断为前列腺癌。PCa男性比没有PCa男性患心血管疾病（CVD）的风险更高。心血管疾病还是PCa男性最常见的死亡原因，占比32%，而PCa仅占20%。
已有研究指出，患2型糖尿病男性的心血管疾病（CVD）风险增加。同时，用于治疗前列腺癌（PCa）的促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂与心血管疾病风险的增加有关。近期，来自英国的研究人员在《JAMA Netw Open》上发表文章，评估了2型糖尿病男性患者中，GnRH激动剂、PCa和CVD风险之间的关系。
研究为基于人群的队列设计，包括2006年至2016年的纵向数据。研究人员使用这些数据建立了2个大队列，分别为包括患有和未患有PCa的男性队列以及接受和未接受GnRH激动剂的PCa男性队列。数据分析时间为2006年1月至2016年12月。采用了Cox比例风险回归模型分析关联情况。
PCa队列包括5714名男性（中位数[IQR]年龄，72.0[11.0]），非PCa队列包括28445名无PCa男性（中位数[IQR]年龄，72.0[11.0]）。GnRH激动剂队列包括692名PCa男性，未接受GnRH激动剂队列包括3460名PCa男性。与不患有PCa的男性相比（危险比[HR]，1.25；95%CI，1.16-1.36），以及与与没有接受GnRH激动剂治疗的PCa男性相比（HR，1.53；95%CI，1.35-1.74），接受GnRH激动剂治疗PCa男性的5年CVD风险评分均增加。与未患PCa的男性相比（HR，0.70；95%CI，0.61-0.80），以及与未接受GnRH激动剂治疗的PCa男性相比（HR，0.68；95%CI，0.56-0.82），接受GnRH激动剂治疗的PCa男性血压均下降。
心血管疾病的累积发生率情况
综上所述，在这项基于人群的队列研究中，接受GnRH激动剂治疗PCa的2型糖尿病男性的CVD风险增加。因此，在接受GnRH激动剂治疗的2型糖尿病男性患者中，需要严密控制CVD风险因素。
原始出处：
E Lin ， Hans Garmo ， Mieke Van Hemelrijck et al. Association of Gonadotropin-Releasing Hormone Agonists for Prostate Cancer With Cardiovascular Disease Risk and Hypertension in Men With Diabetes. JAMA Netw Open. Aug 2022
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