Stroke：压力和抑郁等不良情绪增卒中发生风险
2014-07-25 cath 编译 医学论坛网
美国学者们探讨了中老年人群长期不断的压力、抑郁症状和愤怒及敌对情绪与突发卒中和短暂性脑缺血发作的相关性。结果表明，在这类人群中，压力较大、敌意和抑郁情绪与上述结局风险显著增加具有相关性。相关文章7月10日在线发表于《卒中》(Stroke)杂志。 该基于人群的队列研究纳入了6749例年龄在45岁至84岁、基线水平无心血管疾病的成人受试者。利用标准问卷评估其长期持续的压力、抑郁、愤怒和敌对情绪。主要
MedSci临床研究解读：
在卒中研究中，以往研究者多关心年龄、血脂、血糖，血压等状况，至于压力和抑郁等精神症状，对于大多数内科医生来说，关注度相对较少！但是，医生们一再强调要病人保持心情愉快，排遣压力，那么，您在选择做相关临床研究时，会关注到精神因素吗？
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正文阅读：
该基于人群的队列研究纳入了6749例年龄在45岁至84岁、基线水平无心血管疾病的成人受试者。利用标准问卷评估其长期持续的压力、抑郁、愤怒和敌对情绪。主要转归为临床确定的突发卒中或短暂性脑缺血发作。中位随访达8.5年。
结果显示，在随访期间共发生195例突发不良事件，卒中和短暂性脑缺血发作分别为147例和48例。风险增加因素依次为抑郁、长期持续压力和敌意情绪，而非特质愤怒。危险比(HR)和95%置信区间显示，在校正年龄、人口统计学资料和地域后，抑郁、持续长期压力和敌意情绪得分最低组相比，得分最高组风险显著增加。在危险因素校正模型中，HR减弱但仍显著。在限于卒中模型和以时变变量次要分析中，这些相关性也相似。
原始出处：
Everson-Rose SA1, Roetker NS2, Lutsey PL2, Kershaw KN2, Longstreth WT Jr2, Sacco RL2, Roux AV2, Alonso A2.Chronic Stress, Depressive Symptoms, Anger, Hostility, and Risk of Stroke and Transient Ischemic Attack in the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis.Stroke. 2014 Jul 10. pii: STROKEAHA.114.004815. [Epub ahead of print]
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