Hepatology：门脉性肺动脉高压的肝移植等待患者长期预后
2017-03-20 MedSci MedSci原创
背景：约有2%-6%左右的肝脏移植等待患者被诊断有门脉性肺动脉高压。该研究针对患有门脉性肺动脉高压的肝脏移植等待患者的预后进行了回顾性分析。方法：数据来源于一项前瞻性研究的患者资料。针对门脉性肺动脉高压诊断时、肝脏移植前最近一次评估和肝脏移植后6月内、6月后四个时间点的患者肺血流动力学数据进行收集。结果：49位患者（35位男性，平均年龄48±8岁）纳入研究（MELD评分中位数20分）。基线水平的平
背景：约有2%-6%左右的肝脏移植等待患者被诊断有门脉性肺动脉高压。该研究针对患有门脉性肺动脉高压的肝脏移植等待患者的预后进行了回顾性分析。
方法：数据来源于一项前瞻性研究的患者资料。针对门脉性肺动脉高压诊断时、肝脏移植前最近一次评估和肝脏移植后6月内、6月后四个时间点的患者肺血流动力学数据进行收集。
结果：49位患者（35位男性，平均年龄48±8岁）纳入研究（MELD评分中位数20分）。基线水平的平均肺动脉为44±10mmHg（26-73mmHg），心脏指数为3.5±0.9L/min/m2，肺血管阻力位5.6±2.8Wood单位。35位患者肝脏移植前接受了肺动脉高压靶向治疗，血流动力血再评估显示显着的平均肺动脉高压（36±7mmHg VS 47±10mmHg）和肺血管阻力（3.0±1.4 VS 6.1±3.1mmHg）下降。14位患者在肝脏移植前死亡。35位患者接受肝脏移植，术后中位随访时间为38个月。8位患者肝脏移植后死亡，其中5位死于门脉性肺动脉高压（术后1天至术后6月）。在27位存活者中，所有接受静脉依前列醇治疗的患者肝移植术后停用该药，内皮素受体拮抗剂或磷酸二酯酶5抑制剂在15/27名患者中继续使用。最近一次评估，27名患者中有20人平均肺动脉压小于35mmHg，8人小于25mmHg。预期肝脏移植术后6月、1年和3年的总体生存率分别为80%、77%和77%。
结论：通过联合肺动脉高压靶向药物和肝脏移植，在等待肝脏移植的患者中，稳定或逆转门脉性肺动脉高压似乎是一个可达到的目标。
原始出处：
结论：通过联合肺动脉高压靶向药物和肝脏移植，在等待肝脏移植的患者中，稳定或逆转门脉性肺动脉高压似乎是一个可达到的目标。
原始出处：
Laurent Savale，Caroline Sattler，Audrey Coilly，et al. Long-term outcome in liver transplantation candidates with portopulmonary hypertension.Hepatology， 14 March 2017.DOI： 10.1002/hep.28990
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#长期预后#
63
#动脉高压#
66
#门脉性肺动脉高压#
79
学习了，分享了
143
#EPA#
69
学习一下很不错
100