北京城乡居民医保明年起调整，三大变化值得关注
2019-11-14 王永文 健康时报网
近日，北京市医疗保障局发布《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》，通知宣布，2020年起，医保政策将迎来新的调整。北京医保将会迎来哪些利好变化？健康时报记者进行了梳理。变化一：城乡居民人均财政补助每年增千元医保政策调整后，从2020年起，城乡老年人和学生儿童每年个人缴费标准由180元调整为300元，劳动年龄内居民每人每年由300元调整为520元。在医保补助方面，城乡居民人均财政补
近日，北京市医疗保障局发布《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》，通知宣布，2020年起，医保政策将迎来新的调整。
北京医保将会迎来哪些利好变化？健康时报记者进行了梳理。
变化一：城乡居民人均财政补助每年增千元
医保政策调整后，从2020年起，城乡老年人和学生儿童每年个人缴费标准由180元调整为300元，劳动年龄内居民每人每年由300元调整为520元。在医保补助方面，城乡居民人均财政补助每年再增加1000元。老年人人均筹资标准调整为4480元，学生儿童人均筹资标准为1910元，劳动年龄内居民人均筹资标准为2670元。
此外，对北京市城乡居民最低生活保障和生活困难补助人员、城乡低收入救助人员、特困供养人员、定期抚恤补助优抚对象、见义勇为人员、事实无人抚养儿童、孤儿弃婴、退离居委会老积极分子、退养人员、计划生育特殊家庭成员、去世离休干部无工作配偶、低收入农户、残疾人员等13类困难人员个人不需缴费，由财政全额补贴。
变化二：住院报销比例提高至78%，重疾按85%救助
从2020年起，北京市城乡居民在各区医院、区中医院等区属三级定点医疗机构发生的住院、特殊病种门诊医药费用，报销比例由75%提高到78%，增加三个百分点；对低保、低收入救助对象门诊、住院救助比例提高为80%；对其患恶性肿瘤等重大疾病按85%进行重大疾病救助；对特困供养人员门诊、住院、重大疾病费用按100%比例进行救助，不设封顶线。
变化三：区属三级及以下医院门诊可直接就诊
本次城乡居民医保政策调整后，从2020年1月1日起，北京市城乡老年人和劳动年龄内居民实行新的首诊制度。
首诊范围由原来的基层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级政府举办的公立医疗机构，均可进行首诊治疗。只要参保人选择了区属三级及以下医院作为个人定点，门诊不需要基层转诊就可到该医院直接就医。
其中规定，未经首诊定点医疗机构转诊到其它定点医疗机构就医，其发生的门诊(急诊除外)医疗费用城乡居民医保基金不予支付。
参保人员凭首诊定点医疗机构开具的转诊证明，转往本人选定的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医，首诊转诊有效时间为180天。
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学习了，不错的话题，非常精彩，受益非浅
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