JCC： 小儿炎症性肠病患儿的疾病表型变化与年龄的关系

背景和目标： 在加拿大，小儿炎症性肠病[IBD]的发病率是全球最高的，而且发病年龄可能正在降低。在本项研究中研究人员检查了加拿大整个儿科年龄谱中IBD表型的变化。

方法： 研究人员在加拿大儿童IBD网络中系统评估了≥2岁和<17岁 [诊断时的A1年龄]，新发IBD的儿童。在年龄组之间比较前瞻性记录的表型数据。

结果： 在1092名儿童中（70％的白种人； 64％的克罗恩病[CD]； 36％的溃疡性结肠炎/炎症性肠病未分类[UC / IBD-U]；中位年龄13岁，四分位间距[IQR] 11-15岁），210 [19％]在10岁以下之前被诊断出，43 [4％]在6岁之前（非常早期发作[VEO-IBD]）被诊断出。CD在年幼儿童中较少见[分别占VEO-IBD，A1a的42％，56％和66％；A1b]。仅结肠的IBD [UC / IBDU或CD结肠]存在于VEO-IBD的81％和A1a的65％中；回肠疾病逐渐增加，到10岁时达到高峰。CD的位置是回肠结肠[L3]，总体占53％。回肠炎[L1]随着年龄增加[VEO-IBD的6％；A1a的13％；压缩/穿透CD [A1a的4％； A1b的21％]；A1b的11％]。在所有年龄段，UC的广泛表型[E3 / E4]都超过85％，CD的身高略有降低[平均身高z评分-0.30±1.23]，但UC / IBD-U正常。

结论： 回肠表型的克罗恩病随年龄增加而增加，至10岁达到顶峰。其他表型特征，包括严重程度，在所有年龄段都相似。

原始出处：

J Dhaliwal. Et al. Phenotypic Variation in Paediatric Inflammatory Bowel Disease by Age： A Multicentre Prospective Inception Cohort Study of the Canadian Children IBD Network. Journal of Crohn's and Colitis.2020.