BMJ：2型糖尿病患者服用吡格列酮增加膀胱癌风险
2016-03-31 MedSci MedSci原创
该研究的目的是确定是否吡格列酮与其它抗糖尿病药物相比，是否增加了2型糖尿病患者的膀胱癌的风险。原始出处：Marco Tuccori,Kristian B Filion,Hui Yin,et al.Pioglitazone use and risk of bladder cancer,BMJ,2016.3.31http://www.bmj.com/content/352/bmj.i1541
该研究的目的是确定是否吡格列酮与其它抗糖尿病药物相比，是否增加了2型糖尿病患者的膀胱癌的风险。
该项以人群为基础的队列研究数据来源于英国临床实践研究数据链。在2000年1月1日和31日到2014年7月31日之间，研究纳入了开始用降糖药治疗的145806例患者。
吡格列酮的使用时随时间变化而变化的，由于延迟的目的其使用也滞后了一年。Cox比例风险模型用来估计与吡格列酮相关的膀胱癌事件的95％置信区间调整后的风险比，通过使用的累积时间和累积剂量评估。研究人员对罗格列酮也进行了类似的分析，它是一种噻唑烷二酮，以前没有报道过增加膀胱癌的风险。
研究人员进行了689616人年的随访，在此期间，622例患者被新诊断为膀胱癌（粗发病率为每100000人年90.2例）。与其它抗糖尿病药物相比，吡格列酮增加了膀胱癌的风险（每100000人年121.0 vs 88.9；风险比1.63，95％置信区间1.22至2.19）。相反地，罗格列酮没有增加膀胱癌的风险（每100000人年86.2 vs 88.9；1.10，0.83至1.47）。研究人员观察了吡格列酮的反应持续时间和剂量-反应关系，对罗格列酮没有进行相应研究。
这个庞大的人口基础研究的结果表明，吡格列酮与膀胱癌的风险增加有关。罗格列酮与膀胱癌的关联表明的风险增加是药物特异性的，并不是一类的效果。
原始出处：
Marco Tuccori,Kristian B Filion,Hui Yin,et al.Pioglitazone use and risk of bladder cancer,BMJ,2016.3.31
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