J Acquir Immune Defic Syndr：女性性工作者中艾滋病毒的流行率、发病率和风险因素

背景:在全球范围内，2019年有170万人新感染艾滋病毒，比2020年UNAIDS目标高出三倍多。迫切需要包括疫苗在内的有效预防干预措施来遏制艾滋病毒的高传播率。测试新的艾滋病毒疫苗产品和其他艾滋病毒预防干预措施的效力需要识别、招募和保留艾滋病毒感染高危人群。高危人群的前瞻性观察队列为进行HIV预防试验的设计和效率提供了数据。研究表明，生活在达累斯萨拉姆的女性性工作者是一个高风险群体，报告的艾滋病毒感染率为15%，是15-49岁女性总人口感染率的2.5倍。

在本文中，我们提供了关于社会人口和行为特征、艾滋病毒和性传播感染(STI)基线流行率、艾滋病毒一年发病率以及PrEPVacc登记队列中登记的FSW保留率的数据。

方法:年龄在18-45岁的女性性工作者采用应答驱动抽样方法招募。在基线、第3个月、第6个月、第9个月和第12个月收集社会人口统计数据、艾滋病毒风险行为评估以及用于检测艾滋病毒、梅毒、乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(丙型肝炎)感染的血液样本。泊松回归用于估计与HIV流行相关因素的流行率，并估计12个月的HIV发病率。

结果:2018年10月至12月期间，共有773名FSW进行了资格筛选，700名被招募。艾滋病毒、梅毒、HBV和丙型肝炎病毒的基线流行率分别为7.6%、1.2%、1.7%和1.0%。艾滋病毒流行与年龄较大、使用非法药物以及感染梅毒、HBV病毒或丙肝病毒有关。12个月时的出勤率为80% (562/700)。21名FSWs在随访期间血清转化，12个月HIV发病率为3.45/100人-年风险(95% CI；2.25-5.28/100人年风险)。18-24岁的FSW、使用毒品的FSW以及被诊断患有梅毒、HBV或丙型肝炎的FSW的艾滋病毒感染率较高。

表1 在PrEPVacc队列中登记的HIV阴性参与者中的HIV发病率和相关因素(N=700)

图2累积风险曲线，显示了按社会人口统计和行为特征分列的登记在PrEPVacc队列中的女性性工作者的艾滋病毒发病率

结论:在登记入队列的FSW中，HIV的高发生率和保留率表明该人群适合参与HIV预防试验。

原文出处： Faini D,  Msafiri F,  Munseri P, et al.The prevalence, incidence and risk factors for HIV among female sex workers - a cohort being prepared for a phase IIb HIV vaccine trial in Dar es Salaam, Tanzania.J Acquir Immune Defic Syndr 2022 Sep 20