Lancet：COVID-19导致的全球抑郁症和焦虑症的流行率和负担分析
2021-11-06 MedSci原创 MedSci原创
精神障碍是造成全球健康相关负担的主要原因，其中抑郁症和焦虑症是造成这一负担的主要因素。
精神障碍是造成全球健康相关负担的主要原因，其中抑郁症和焦虑症是造成这一负担的主要因素。COVID-19大流行病的出现创造了一个环境，使不良心理健康的许多决定因素变得更加严重。
当务之急是需要关于COVID-19对心理健康影响的最新信息，以便为卫生系统的反应提供参考。最近一项研究中，国际COVID-19心理健康协作组织旨在量化COVID-19大流行病对2020年全球主要抑郁症和焦虑症的流行率和负担的影响。结果发表在Lancet杂志上。
研究人员对2020年1月1日-2021年1月29日期间发表的报告COVID-19大流行期间主要抑郁症和焦虑症患病率的数据进行了系统回顾。搜索了PubMed、Google Scholar，随后将收集到的数据用于元回归，通过COVID-19的影响指标（人员流动、每日SARS-CoV-2感染率和每日超额死亡率）估计大流行前和大流行中期（使用每个研究定义的时期）的主要抑郁症和焦虑症的流行率变化。然后用这个模型来估计按年龄、性别和地点的变化大流行前的流行率。使用最终的患病率估计值和残疾权重来估计主要抑郁症和焦虑症的残疾生活年数和残疾调整生命年数（DALYs）。
最终确定了5683个独特的数据源，其中48个符合纳入标准（46个研究符合主要抑郁症的标准，27个符合焦虑症的标准）。两项COVID-19影响指标，特别是每日SARS-CoV-2感染率和人员流动的减少，与严重抑郁症患病率的增加有关（B=0.9[95%CI: 0.1-1.8，每日SARS-CoV-2感染为18.1[7.9-28.3]）和焦虑症（0.9[0.1-1.7]和13.8[10.7-17.0]）。
同时，女性比男性受大流行病的影响更大、年轻群体比老年群体受影响更大。研究人员估计，在2020年受大流行病打击最严重的地区，根据人类流动性减少和每日SARS-CoV-2感染率来衡量，抑郁症和焦虑症的患病率增加最多。
COVID-19大流行前和流行中精神障碍的流行率
由于COVID-19大流行，全球将增加5300万例重度抑郁症患者（增加27.6%），全球焦虑症病例增加了76-200万（增加了25.6%）。总的来说，2020年，主要抑郁症在全球造成494万DALYs，焦虑症造成445万DALYs。
综上，COVID-19大流行病使大多数国家更加迫切地需要加强心理健康系统。
参考文献：
Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02143-7
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