J INTERN MED：房颤伴有癌症患者缺血性卒中后口服抗凝药的使用情况
2020-05-10 MedSci原创 MedSci原创
在过去十年中，口服抗凝剂（OAC）的房颤（AF）患者数量有所增加。近日，内科学领域权威杂志Journal of Internal Medicine上发表一篇研究文章，研究人员旨在描述AF和活动性癌症患
在过去十年中，口服抗凝剂（OAC）的房颤（AF）患者数量有所增加。近日，内科学领域权威杂志Journal of Internal Medicine上发表一篇研究文章，研究人员旨在描述AF和活动性癌症患者在缺血性卒中后使用OAC进行二级预防的时间趋势。
这是一项横断面和队列研究，研究对象为瑞典国家登记中心患有活动性癌症（n=1518）和未患有癌症（n=50953）的患者，这些受试者均为2005年7月1日至2017年12月30日期间发生过缺血性卒中的患者，且出院时伴有AF。研究人员比较了2011年底采用非维生素K OAC（NOACs）之前和之后的处方和配药情况，并使用logistic和Cox回归分析与OAC的相关性，且对医院聚集和竞争性死亡风险进行了调整。
缺血性卒中出院时伴有AF且服用OAC的癌症患者比例在2011年后增加了40.2％，而同一时期在非癌症患者中这一比例为69.3％。伴有和不伴有癌症的患者卒中和出血风险评分仍然相似。第二年，癌症患者服用OAC增加量（43.8％ vs. 64.5％）没有非癌症患者服用OAC（46.0％ vs. 74.9％）多，并且癌症患者服用OAC或检查的中位时间明显更长（94天 vs. 30天）。
由此可见，NOAC上市后，AF伴有活动性癌症患者卒中后采用OAC治疗有所增加。
原始出处：
Adriano Atterman.et al.Use of oral anticoagulants after ischaemic stroke in patients with atrial fibrillation and cancer.J INTERN MED. 2020.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.13092
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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房颤，临床上碰到很多哦
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