Gastroenterology：长期IBD患者可能伴有PSC
2016-07-05 Seven L 译 MedSci原创
根据一项基于人群的研究结果，磁共振造影分析显示原发性硬化性胆管炎相关病变的存在，说明肝脏疾病常见于长期炎症性肠道疾病的患者。挪威奥斯陆大学和阿克什胡斯大学医院放射科的Aida Kapic Lunder博士和同事对756例诊断为炎症性肠病的患者进行了一项人口为基础的队列研究。这些患者中，470名参加了随访20年后的评估，给予常规临床血液检验和检查，其中322例患者进行了磁共振造影（MRC）筛选。 这
根据一项基于人群的研究结果，磁共振造影分析显示原发性硬化性胆管炎相关病变的存在，说明肝脏疾病常见于长期炎症性肠道疾病的患者。
挪威奥斯陆大学和阿克什胡斯大学医院放射科的Aida Kapic Lunder博士和同事对756例诊断为炎症性肠病的患者进行了一项人口为基础的队列研究。这些患者中，470名参加了随访20年后的评估，给予常规临床血液检验和检查，其中322例患者进行了磁共振造影（MRC）筛选。 这些患者中，有222例溃疡性结肠炎（UC），100例克罗恩病（CD）。研究目的是评估IBD患者初次诊断后二十年，包括PSC在内的MRC病变的的频率和分布，确定临床特征与结果相关性。
在MRC测试中，7.4%的患者PSC样病变阳性(n = 24);只有2.2%的患者知道PSC的存在(n = 7)，队列PSC最终患病率为8.1%。不同IBD患者的PSC发病率不一样，CD组为9%，UC组为6.8%。
相比没有PSC的患者，可疑PSC患者更有可能伴有广泛性结肠炎(P = .029)、高的结肠切除率(P = .002)和IBD慢性持续症状(P = .012)。
基于影像学，65%的患者有与IBD进展相关的亚临床PSC，没有生化异常。亚临床PSC患者，MRC下PSC的进展评分在中位数3.2年后增加了(P = .046)。PSC样病变患者的二次MRC（n = 17）证实胆管的调查结果。
“我们发现基于影像学的检查PSC的发病率将高于基于症状下发病率的4倍，”研究人员总结。“PSC似乎更容易在进展为亚临床疾病的患者中出现，但长期的结果是不知道的。”
原始出处：
Lunder AK, et al. Prevalence of Sclerosing Cholangitis, Detected by Magnetic Resonance Cholangiography, in Patients with Long-term Inflammatory Bowel Disease.Gastroenterology. 2016;doi:10.1053/j.gastro.2016.06.021.
PSC common in patients with long-term IBD.HealioJuly 5, 2016
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