中国胆固醇教育计划走过十年

2014年5月17日 上午，中国胆固醇教育计划(China Cholesterol Eaducation Program，CCEP)十周年庆典在国家会议中心召开。

CCEP新闻发布会

中国胆固醇教育计划项目十年硕果累累

中国胆固醇教育计划项目负责人胡大一教授介绍，该项目自2003年开始申办原卫生部十年百项冠心病血脂干预技术，2003年9月获得批准，于2004年4月正式启动，迄今已连续10年开展了以胆固醇教育为中心的有关血脂异常的教育和培训。

胡大一教授

改革开放以来，我国的冠心病/心肌梗塞患病在快速增长，且呈年轻化态势。而胆固醇与冠心病有非常明确的关系：血浆胆固醇每升高1%，冠心病事件发生的危险性可升高2%。胡大一教授当时就提出了“重视高血压/关注胆固醇，应对中国心血管病新浪潮“的理念，中国胆固醇教育计划也应运而生。

中南大学湘雅二医院赵水平教授介绍，中国胆固醇教育计划项目依靠全国心血管和心血管相关领域专家，成立以项目负责人为主导、项目顾问和专家指导委员会为专家组的核心团队，以继续教育为主，组织临床试验、课题研究、病例分析、建立了项目官方网站和微博;出版发行专家组统一制定的教材、课件、音像制品，通过医学类媒体、大众类媒体进行宣传和推广，使医生、大众受益。

中南大学湘雅二医院赵水平教授

十年来，中国胆固醇教育计划项目至今共召开启动会、讲师培训会议、总结会、城市会议、医院内会议、患者教育会共计1286场，特聘全国心血管及心血管相关领域著名专家300余人作为项目全国讲师参与学术培训活动。覆盖全国3个省、市、自治区、直辖市，共计531个次城市，培训心血管及心血管相关领域医生近12万人次。

该项目还制定了16个与血脂异常防治相关的共识和建议，先后更新出版了冠心病血脂干预技术推广项目全国培训教材，制作了配套幻灯片。在举办培训班的同时，还通过报刊杂志和其他媒体进行医师和大众的胆固醇教育。CCEP项目2004年曾经对参会医生进行过知晓率、治疗率、控制率的基线调查，分别为81.20%、72.59%、70.3%，通过项目继续再教育，我们发现，项目的开展使临床医生知晓率、治疗率、控制率有了明显的提升。10年来，中国胆固醇教育计划的推广受到临床医师和公众的广泛欢迎与好评。

2012年2月13日，中国胆固醇教育计划项目获得卫计委疾控局作为项目支持单位，并要求在工作中坚持预防为主的方针和公益性原则，积极开展干预技术推广和宣传教育，切实做好各项工作的批复函，使项目推广更具说服力和影响力。

中国胆固醇教育计划项目的标志已通过国家版权局著作权保护认证，为项目长远发展奠定了坚实的基础。

“过去，只有心内科医生关注血脂异常，但十年来，神经科、糖尿病科等多学科已经达成他汀应用的共识，实现了调脂的飞跃。”胡大一教授表示。

重视公众的健康教育活动

中国胆固醇教育计划组织了多种大众健康教育活动，其中之一就是招募有胆固醇问题困扰的消费者参与为期30天的挑战，旨在提高人们对于高胆固醇血症这一“隐形杀手”的重视，倡导在日常膳食中减少胆固醇的饮食习惯，坚持定期锻炼，通过树立健康的生活方式来降低胆固醇水平。

项目组倡导每年5月18日作为血管健康日，并于2011年正式启动。5.18源于一个指标值：5.18mmol/L，即正常人血液内总胆固醇异常的临界值。将5月18日设为“血管健康日”，就是希望唤起大众对动脉粥样硬化斑块危害的认识，从了解胆固醇与心血管疾病密切相关开始，主动去管理血管健康，提高血管健康水平。


为了更好地将心血管疾病的医学营养治疗和生活方式的理论实践落到实处，项目组还组织撰写了《心血管疾病营养处方专家共识》。明确指出，膳食营养是影响心血管疾病的主要环境因素之一。现有的循证医学证据显示，从膳食中摄入的能量、饱和脂肪酸和胆固醇过多，以及蔬菜水果摄入不足等，增加心血管病发生的风险，而合理科学膳食可降低心血管疾病风险。也指出，植物甾醇通过抑制胆固醇的吸收可降低血清胆固醇，每日摄入1.5~2.4g的植物甾醇可减少膳食中30%~60%的胆固醇吸收，平均降低血液LDL-C水平10%~11%。

胆固醇教育是全民问题

但胡大一教授也表示，血脂异常的防治仍然面临着诸多问题。

中国胆固醇教育计划项目进行的高脂血症与心血管疾病相关知识的网络调查发现，我国居民对血脂异常的防治还存在很多误区，比如近九成居民不知道每日应摄入的胆固醇量等，这些都是日常生活需要注意的问题。

对此，胡大一教授说，“胆固醇教育是全民问题，更多的是进行全民教育。”

“血脂水平对我国未来20年心血管病发病走向有重要影响。希望加强医生和公众教育，让老百姓采用健康的生活方式，包括合理膳食和运动。而对于已有危险因素或冠心病、卒中病史的患者，要及时给予药物治疗，提高其治疗的依从性。”北京安贞医院赵冬教授表示。

北京安贞医院赵冬教授

胡大一教授也认为，在未来的10~20年间，我们希望中国胆固醇教育计划可以继续开展全国疾病预防控制的宣传和推广、传播严重危害人民健康的公共卫生问题的知识以及相关科学研究等，为中国心血管病防治事业做出更大的贡献。

来自全国各地的多位专家出席了中国胆固醇教育计划十周年庆典，庆典上还表彰了为胆固醇教育做出了突出贡献的专家。国际动脉粥样硬化学会主席Phillip Barter和美国血脂学会前任主席Peter Toth教授等出席庆典并进行了精彩报告。

美国血脂学会前任主席Peter Toth教授

国际动脉粥样硬化学会主席Phillip Barter