JACC：多支血管重建术改善了有MVCAD的STEMI患者的健康状况
2015-11-03 崔倩 译 MedSci原创
高达65％ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者具有多支冠状动脉疾病（MVCAD）。但STEMI患者多支血管重建术后长期的健康状况未知。这项研究调查了具有MVCAD的STEMI患者多支血管重建和健康状况之间的结局（症状和生活质量[QoL]）的关系。研究人员使用美国心肌梗死注册和西雅图心绞痛问卷（SAQ），确定了STEMI和MVCAD患者在STEMI发病和1年后的健康状况。研究人员采用多变量线性回归分
高达65％的ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者具有多支冠状动脉疾病（MVCAD）。但STEMI患者多支血管重建术后长期的健康状况未知。
这项研究调查了具有MVCAD的STEMI患者多支血管重建和健康状况之间的结局（症状和生活质量[QoL]）的关系。
研究人员使用美国心肌梗死注册和西雅图心绞痛问卷（SAQ），确定了STEMI和MVCAD患者在STEMI发病和1年后的健康状况。研究人员采用多变量线性回归分析评估了在住院期间多支血管重建术与1年时健康状况的关系，同时还研究了与多支血管重建相关的人口统计学，临床和多支血管血运重建血管造影术的相关的因素。
在664例STEMI并患有MVCAD的患者中，251例（38％）接受了多支血管血运重建。大多数血运重建（64.1％）在住院期间进行，8.0％在出院后进行，27.9％在经皮冠状动脉介入治疗期间进行。多支血管血运重建与年龄和更多的病变血管有关。在1年时，多支血管血运重建与改善症状（SAQ心绞痛发作频率评分高4.5分；95％可信区间（Cl）：1.0〜7.9）和QoL（SAQ QoL评分高6.6个百分点；95％Cl：2.7〜10.6 ）独立相关。1年死亡率在那些接受或没有接受多支血运重建的人群中没有差异（3.6％ vs 3.4％；时序检验P=0.88）。
多支血管重建术改善了STEMI并患有MVCAD患者的心绞痛和生活质量。在将来多支血管重建试验中应以对病人为中心的结果加以考虑。
原始出处：
ae-Sik Jang,John A. Spertus,Suzanne V. Arnold,et al.Impact of Multivessel
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