Stroke：MRI灌注成像与CTc可交替使用
2014-06-06 佚名 丁香园
一项最新研究表明，检测卒中患者急性梗塞病灶时，MRI灌注成像（MRP）和CT灌注成像（CTP）可交替使用。在不同的灌注成像时，研究者发现残余功能的达峰时间（Tmax）是唯一在两种成像技术中均无统计学差异的灌注缺损指标。【原文下载】 夏洛茨维尔弗吉尼亚大学医疗中心神经放射学主席Max Wintermark医生说，“我认为这篇文章是十分重要的，因为不管是使用哪种检测方式，你都能得到几乎完全一致的
一项最新研究表明，检测卒中患者急性梗塞病灶时，MRI灌注成像（MRP）和CT灌注成像（CTP）可交替使用。在不同的灌注成像时，研究者发现残余功能的达峰时间（Tmax）是唯一在两种成像技术中均无统计学差异的灌注缺损指标。【原文下载】
夏洛茨维尔弗吉尼亚大学医疗中心神经放射学主席Max Wintermark医生说，“我认为这篇文章是十分重要的，因为不管是使用哪种检测方式，你都能得到几乎完全一致的信息。”他对路透社健康新闻称，“你不用担心在你的单位里能够使用哪种检测方式，你可以使用其中任何一种而得到相同的信息。”
该文的主要作者澳大利亚新南威尔士州纽卡斯尔大学医学/猎人研究所卒中项目主任Mark Parsons医生称，在急性卒中时，每一种检测模式都有各自的优缺点，而无论哪一种都没有绝对的优势。CTP比MRP更快，操作也更方便，用于快速诊断可能更好，但要接受射线辐射；MRP花费时间更长，操作不够方便，但可提供卒中病因和损伤范围等更多信息。
5月13号在线发表于卒中杂志的研究中，Parsons医生及其同事们研究了45例急性缺血性卒中患者中两种技术的一致性。所有患者均在卒中发生的9小时内进行了CTP和MRP检查，两者相差时间在2小时之内。
研究者根据不同的脑血流阈值得到8种不同的灌注成像图。而两种成像方法之间的总体差异“并不太大”。他们指出，尽管所有的成像图中体积的差异均很显著，但Tmax除外。因此，该研究团队写道，“Tmax无疑是最佳的成像指标”。
Parsons医生说道，两种成像方法可以交替使用，该发现对临床医生十分重要。他给路透社健康新闻写信说道，“这意味着在治疗后我们无需重复进行CT检查——这样会减少对患者的辐射——这也意味着我们使用MRI在治疗早期就可获得最佳的信息。我们现在能够使用MRI或CT灌注成像辅助识别那些最适合行溶栓治疗的卒中患者。”
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