BMJ:糖尿病预防计划再分析
2015-02-20 Mechront MedSci原创
近期Jeremy B Sussman等人对一项“糖尿病预防计划”的随机对照试验经行了基于风险因素的再分析,以探究二甲双胍和生活方式干预(以控制体重和运动为目的),这两种预防措施对糖尿病高危人群的预防效果。研究成果发表在近期BMJ上。该研究纳入人群均为非糖尿病患者,但有葡萄糖代谢受损,根据糖尿病形成危险因素(由糖尿病风险预测模型得出)的高低将纳入人群分为4层,接受二甲双胍或生活方
近期Jeremy B Sussman等人对一项“糖尿病预防计划”的随机对照试验经行了基于风险因素的再分析,以探究二甲双胍和生活方式干预(以控制体重和运动为目的),这两种预防措施对糖尿病高危人群的预防效果。研究成果发表在近期BMJ上。
该研究纳入人群均为非糖尿病患者,但有葡萄糖代谢受损,根据糖尿病形成危险因素(由糖尿病风险预测模型得出)的高低将纳入人群分为4层,接受二甲双胍或生活方式干预。
研究结果显示,在超过中位数2.8年的随访时间里,3081名参与者中有655(21%)名进展为糖尿病。糖尿病风险模型有很好的区别(C=0.73)和校正。对其生活方式进行干预,在风险最高组中,相比于风险最低组,可以明显降低6倍多的绝对风险,虽然如此,该措施依然使风险最低组得到了实质上的益处(三年绝对风险降低:风险最高组 28.3%,风险最低组 4.9%;需要治疗的人数分别为3.5和20.4)。只有在风险最高组才受益于二甲双胍(三年绝对风险降低21.4%,需要治疗的人数为4.6)。
研究结果表明,糖尿病预防治疗可以使糖尿病高危人群得到实际益处。减少过度治疗、让糖尿病的预防更加高效、有效,以病人为中心,基于精确的风险预测工具提供决策。
原始出处:
Jeremy B Sussman,et al.Improving diabetes prevention with benefit based
tailored treatment: risk based reanalysis of Diabetes Prevention Program.
BMJ 2015;350:h454
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