ASCO推荐2010年癌症临床53项进展

　　癌症发病率和死亡率下降　

　　美国4家权威机构国立癌症研究所（NCI）、疾病控制与预防中心（CDC）、美国癌症学会（ACS）、北美肿瘤登记中心联合会（NACCR）联合报告，1999～2006年间美国癌症发病率平均每年下降1%，死亡率每年下降1.6%。　

　　难治性癌症疗效有改善　

　　老年肺癌　常用的标准化疗方案卡铂+紫杉醇治疗一般状况较好的老年患者，总生存（OS）优于吉西他滨或长春瑞滨单药治疗。　

　　转移性胰腺癌　对于Ⅳ期胰腺癌患者，与标准吉西他滨单药治疗相比，FOLFIRINOX方案（5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙+伊立替康+奥沙利铂）联合化疗显著改善有效率、无进展生存（PFS）和OS。　

　　晚期卵巢癌　贝伐珠单抗联合卡铂+紫杉醇治疗并续以贝伐珠单抗维持治疗，与单纯化疗相比显著延长晚期卵巢癌患者中位PFS期。　

　　黑色素瘤　一种单克隆抗体药物（ipilimumab）可使晚期黑色素瘤患者2年生存率显著提高34%。　

　　减少癌症复发　

　　对于接受保乳手术后手术切缘阴性、腋淋巴结阴性的浸润性乳腺癌患者，接受短程大剂量低分割放疗的10年局部复发风险与标准放疗相近。　

　　靶向治疗和个体化治疗　

　　ALK 抑制剂　一项Ⅰ期临床试验采用间变淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂（crizotinib）治疗非小细胞肺癌（NSCLC），超过2/3的患者肿瘤缩小，90%以上的患者治疗有效。　

　　BRAF抑制剂　一项Ⅰ期临床研究显示，BRAF V600E突变的晚期黑色素瘤患者接受新BRAF抑制剂（PLX4032）治疗，81%的患者肿瘤完全或部分消退，包括骨和肝脏转移灶。　

　　生活质量　

　　化疗加姑息治疗　晚期肺癌患者接受标准化疗并在诊断后立即接受姑息治疗，生存期和生活质量均显著优于仅接受化疗者。　

　　睡眠问题　超过3/4的癌症患者有失眠或其他睡眠问题，发生率是一般人群的3倍。中青年患者睡眠问题更常见，失眠导致患者抑郁和疲乏的比例更高。　

　　FDA批准新药　

　　Sipuleucel-T　去势治疗无效的转移性前列腺癌患者接受肿瘤疫苗（sipuleucel-T）治疗，其OS优于安慰剂组。　

　　Cabazitaxel  对于去势治疗无效的转移性前列腺癌，cabazitaxel联合泼尼松治疗的OS优于米托蒽醌联合泼尼松。