JAHA：高水平的sIL-6R与STEMI患者未来心血管事件和死亡率相关
2016-07-25 phylis 译 MedSci原创
背景：ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者可溶性白细胞介素-6（IL-6）受体（sIL-6R）和糖蛋白130（sgp130）的报道较少，包括一小部分患者。本研究的目的是探讨急性期STEMI这些生物标志物水平与未来心血管事件可能存在的相关性。方法和结果：2007-2011期间，检测了989例STEMI患者循环中IL-6、sgp130、sIL-6R，和C-反应蛋白（CRP），并且在随访期间，记录心血
背景：ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者可溶性白细胞介素-6（IL-6）受体（sIL-6R）和糖蛋白130（sgp130）的报道较少，包括一小部分患者。本研究的目的是探讨急性期STEMI这些生物标志物水平与未来心血管事件可能存在的相关性。
方法和结果：2007-2011期间，检测了989例STEMI患者循环中IL-6、sgp130、sIL-6R，和C-反应蛋白（CRP），并且在随访期间，记录心血管事件的发生。主要终点是全因死亡、心肌梗死、脑卒中、非血运重建复合，或心力衰竭再入院的组合。采用Cox回归模型估计为生物标志物的水平与心血管事件相关的危险比（HR）。症状开始后24h内sIL-6R，sgp130，IL-6和CRP中位数分别为39.2ng/mL，240ng/mL，18.8ng/mL，13.7ng/mL。平均随访时间为4.6年，200例（20.2%）发生主要预后，82例（8.3%）死亡。与低水平的sIL-6R相比，sIL-6R水平在上四分位数的患者（＞47.7 ng/mL）未来不良事件的风险（主要终点）和死亡率显著增高（校正HR分别为，1.54 [ 1.08，2.21 ]；和1.81 [ 1.04，3.18 ]；）。IL-6和sgp130水平与未来事件都不相关，但CRP水平在上四分位数（> 31.5mg/L）的患者死亡风险更高。
结论：高水平的sIL-6R与STEMI患者未来心血管事件和死亡率相关，提示IL-6信号转导系统的重要作用。
Ritschel VN, Seljeflot I, et al. Circulating Levels of IL-6 Receptor and gp130 and Long-Term Clinical Outcomes in ST-Elevation Myocardial Infarction. J Am Heart Assoc. 2016 Jun 13.
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