Diabetologia：糖尿病患者的生活方式建议与常人一致
2014-02-08 desperado-c dxy
糖尿病管理的主要目的是预防糖尿病微血管和大血管并发症，或将糖尿病微血管和大血管并发症发生风险降到最低，通常情况下，通过调整生活方式联合药物治疗可达到这个目的；生活方式的调整着重于降低体重、常规体力活动、适量饮酒和健康饮食。然而，是否应该建议2型糖尿病患者的生活方式与常人相同？【原文下载】为此，来自荷兰瓦赫宁根大学的Sluik教授及其团队进行了一项研究，探讨糖尿病个体和非糖尿病个体生活方式因素与死亡
糖尿病管理的主要目的是预防糖尿病微血管和大血管并发症，或将糖尿病微血管和大血管并发症发生风险降到最低，通常情况下，通过调整生活方式联合药物治疗可达到这个目的；生活方式的调整着重于降低体重、常规体力活动、适量饮酒和健康饮食。然而，是否应该建议2型糖尿病患者的生活方式与常人相同？【原文下载】
为此，来自荷兰瓦赫宁根大学的Sluik教授及其团队进行了一项研究，探讨糖尿病个体和非糖尿病个体生活方式因素与死亡风险之间的关系是否有差异。该研究结果发表在2014年01月的Diabetologia杂志上。
该研究在欧洲癌症与营养前瞻性调查（EPIC）队列中进行，共纳入6384例糖尿病患者和258911例非糖尿病受试者。建立糖尿病个体和非糖尿病个体的联合Cox比例风险回归模型，分析生活方式因素（BMI、腰高比、26组食品、饮酒、业余时间体力活动、吸烟）与整体死亡率风险之间的关系。使用异质性似然比检测评估回归系数的统计学差异。
研究结果表明，糖尿病个体与非糖尿病个体相比，其多元校正死亡风险增加，HR为1.62。水果、豆类、坚果、种子、面食、家禽和植物油的摄入量与较低的死亡风险有关；而黄油和人造黄油摄入量与较高的死亡风险有关。在非糖尿病个体中，这些相关性的强度与糖尿病个体有显著差异，但相关性的方向是相似的。糖尿病个体与非糖尿病个体的其他生活方式因素未发现有差异。
研究提示，糖尿病对生活方式与死亡风险的相关性不存在显著性影响。糖尿病患者可能会从健康饮食中获益更多，但其相关性方向与非糖尿病患者相似。因此，考虑到糖尿病患者的死亡率，建议糖尿病患者的生活方式建议与普通人的一致。
原文出处：
Sluik D, Boeing H, Li K, Kaaks R, Johnsen NF, Tjønneland A, Arriola L, Barricarte A, Masala G, Grioni S, Tumino R, Ricceri F, Mattiello A, Spijkerman AM, van der A DL, Sluijs I, Franks PW, Nilsson PM, Orho-Melander M, Fhärm E, Rolandsson O, Riboli E, Romaguera D, Weiderpass E, Sánchez-Cantalejo E, Nöthlings U.Lifestyle factors and mortality risk in individuals with diabetes mellitus: are the associations different from those in individuals without diabetes?Diabetologia. 2014 Jan;57(1):63-72. doi: 10.1007/s00125-013-3074-y. 【原文下载】
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