Circulation：慢性肾病并不是卡格列净的禁忌症！
2018-10-13 MedSci MedSci原创
卡格列净是通过批准的、可用于降低2型糖尿病血糖的药物，对心血管和肾脏具有保护作用。卡格列净对其尚未批准应用的慢性肾病患者（包括估算的肾小球滤过率[eGFR]在30-45mL/min/1.73m2的）是否有益？Brendon L. Neuen等人对此展开研究。CANVAS项目将10 142位eGFR>30mL/min/1.73m2的2型糖尿病患者随机分至卡格列净或安慰剂组。主要结点是心血管原因
卡格列净是通过批准的、可用于降低2型糖尿病血糖的药物，对心血管和肾脏具有保护作用。卡格列净对其尚未批准应用的慢性肾病患者（包括估算的肾小球滤过率[eGFR]在30-45mL/min/1.73m2的）是否有益？Brendon L. Neuen等人对此展开研究。
CANVAS项目将10 142位eGFR>30mL/min/1.73m2的2型糖尿病患者随机分至卡格列净或安慰剂组。主要结点是心血管原因死亡、非致命性心肌梗死或非致命性中风的综合，以及其他心血管、肾脏和安全预后。次要分析主要是描述有无慢性肾病（eGFR<60或≥60mL/min/1.73m2）的患者的预后，以及基础肾功能不同(eGFR<45、45-<60、60-<90和≥90mL/min/1.73m2)的患者的预后。
起始时，有2039位（20.1%）患者的eGFR<60mL/min/1.73m2，其中71.6%的患者有心血管病史。卡格列净对主要结点的影响，在慢性肾病患者（HR 0.70，95% CI 0.55-0.90）和肾功能正常的患者(HR 0.92，95% CI 0.79-1.07；P=0.08)。各个eGFR亚组中，对大部分心血管和肾脏预后的相对影响相似，可能异质性仅适用于致命/非致命性中风的预后（p=0.01）。
卡格列净对心血管和肾脏预后的效应并不受2型糖尿病患者肾脏功能起始水平和心血管病史或高风险eGFR降至30mL/min/1.73m2的影响。重新评估卡格列净在慢性肾病中使用的限制或许会有更多的人从中受益。
原始出处：
Brendon L. Neuen，et al.
Cardiovascular and Renal Outcomes With Canagliflozin According to Baseline Kidney Function.Circulation. July 24，2018；138：1537–1550
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译，转载需授权！
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#禁忌症#
82
#禁忌#
82