Semin Arthritis Rheu：迟发性银屑病关节炎：疾病表现、活动性和预后
2018-08-25 xiangting MedSci原创
LoPsA患者起病时的特征是女性占主导、BMI较高、损伤较大、HLA-C*06较少。
这项研究旨在评估与年轻发病的PsA患者（YoPsA）相比，迟发性银屑病关节炎（LoPsA）患者在起病时、随访期间和5年随访后的疾病活动性。
该研究纳入PsA患者，在诊断后2年内进行前瞻性随访。患者分为两组：1）LoPsA，定义为起病时≥50y，2）YoPsA，定义为起病时<50y。提供了描述性的统计数据，并建立多因素logistic回归模型进行组间比较。
起病时共纳入566名患者。回归分析显示起病时LoPsA组的特征为：男性较少（OR 0.4，p=0.001）、HLA-C * 06较少（OR 0.3，p=0.005）、银屑病病程较长（OR 1.04，p=0.0005）、BMI较高（OR 1.1，p=0.005）和修订Steinbrocker评分较高（mSS）（OR 1.1，p=0.005）。
调整性别、BMI、银屑病病程、HLA和随访5年后的治疗，回归分析显示，与YoPsA组比较，LoSpA组中的调整平均活动关节计数（OR 7.98，p=0.052）和平均mSS评分（OR 13.39，p=0.007）有较高的趋势。5年随访期间，YoPsA患者使用的NSAID更多（96％vs. 88％，p=0.04），而DMARDs和生物性药物没有显著差异。
LoPsA患者起病时的特征是女性占主导、BMI较高、损伤较大、HLA-C*06较少。5年随访后，LoPsA患者的预后较差，表现为疾病活动性负担有较高趋势和损伤显著增多。
原始出处：
Ari Polachek， et al. Late Onset Psoriatic Arthritis in a Longitudinal Cohort: Disease Presentation, Activity Over Time and Prognosis. Semin Arthritis Rheu. 24 August 2018.
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很好的临床经验！学习了，涨知识，受益匪浅，谢谢分享！
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