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时隔一年半,又一起惊动百名特警的聚众“医闹”事件!

2018-01-23 MedSci MedSci原创

坐标河北大学附属医院,一13岁儿童,以恶心剧烈呕吐入院,有感冒病史,入院时考虑有心肌炎可能,各项检查除了电解质,其他没有任何问题,儿科主任也第一时间想到可能有心肌炎可能,予以治疗,后来逐渐好转,出院前病情突然恶化,检查发展心肌酶非常高,患者死亡,考虑死于爆发性心肌炎。1月19号上午,患者家属聚集数十名“家属”在门诊大厅烧纸,病房打砸,围攻医院行政楼等。 经再三劝解无效,当日下午,

坐标河北大学附属医院,一13岁儿童,以恶心剧烈呕吐入院,有感冒病史,入院时考虑有心肌炎可能,各项检查除了电解质,其他没有任何问题,儿科主任也第一时间想到可能有心肌炎可能,予以治疗,后来逐渐好转,出院前病情突然恶化,检查发展心肌酶非常高,患者死亡,考虑死于爆发性心肌炎。1月19号上午,患者家属聚集数十名“家属”在门诊大厅烧纸,病房打砸,围攻医院行政楼等。


经再三劝解无效,当日下午,河北省公安厅及保定警方派出上百名特警,拘留闹事者数人,目前案件还在进一步审理中。

微博中还附带一个视频,从视频中可以看到在医院的门诊大厅,浓烟滚滚,数名家属放肆猖狂地烧纸,打砸门诊的桌椅以及电脑等设备,同时他们像疯了一样嘶吼着,谩骂着,严重影响了医院的秩序。就在很短的时间里,救死扶伤的医院竟被闹成了硝烟滚滚的战场。

公安部早有相关规定:在明确医疗纠纷责任未认定前,医疗机构不得赔钱息事。公安机关要对在医疗机构聚众滋事,严重影响正常医疗秩序的行为坚决果断依法制止,对挑头和主要人员要强制带离现场,依法严肃查处。

早在2016年6月20日,河北景县也发生过一次重大医闹事件,那次惊动了200多名民警:

2016年6月18日晚7时许,陪护患者的亲属离开病房后,患者不顾卧床静养的医嘱,拔下吸氧管,起床去窗口观察楼外停放的自家自行车,随后便感觉身体不适。医院对其进行了抢救,却没能挽留住其性命。当晚8时许,死者多名亲属闻讯赶到医院,将冰棺堵在医办室门口,并敲击暖气管道等制造噪音,阻止其他危重病人家属进治疗室取药,恐吓医生护士。19日中午,院方工作人员去午餐时,死者亲属打砸医办室,砸坏电脑、打印机、病案架等物品。19日傍晚,死者亲属将冰棺移至医院一楼大厅。其间,最多时聚来了30多人。民警接到报警后,赶到现场一直劝阻。但死者亲属推搡民警,并抢夺民警执法记录仪、对讲机等装备。对此,景县警方果断出击,于20日上午集结200多名警力,出动40多辆警车,迅速控制了现场,强制带离参与聚众扰乱公共秩序者,20日晚,崔某等9名嫌疑人被依法刑拘。

科普:爆发性心肌炎

暴发性心肌炎是一种防不胜防的疾病,发病率不高,但病死率却相当高,可高达70%以上,患者以学龄前儿童与青壮年为主。

病毒性感冒,人在感冒时,抵抗力相对较弱。此时,病毒就会大量复制、繁殖,从而破坏人体的正常组织,若那种病毒恰好是嗜心病毒,它就会不断地侵蚀人体的心肌细胞,使其功能受损,诱发胸痛、胸闷、心慌等心脏不适的症状。”

常见的病毒,比如,柯萨奇病毒、埃可病毒都属于嗜心细胞,说得通俗一点,这些病毒喜欢在心脏“安营扎寨”,喜欢“攻击”心脏。

“病毒是自然界常年存在的,很难避免,人体一旦感染病毒,除了会出现感冒等上呼吸道症状外,部分患者也会表现为消化道症状,如腹痛、呕吐、腹泻等。”这是为什么有些患者是感冒后患上病毒性心肌炎,有些却是在腹泻后出现的原因。

学龄前孩子、青壮年相对容易患病毒性心肌炎。“小孩子的话,主要集中在2-3岁至5-6岁的学龄前儿童为主。”

病毒性心肌炎可发生于各个年龄段,一年四季都有,但病毒活跃期,如,秋冬季、冬春季,相对较为多见,此时,也是感冒、秋季腹泻高发期。张美齐主任提醒,由于患者很难判断自己感染的到底是不是嗜心病毒,也不是所有感冒的人都会患上病毒性心肌炎,但有一点要重视的是,患上病毒性感冒、病毒性胃肠炎等病毒性疾病后,若出现胸闷、胸痛、气急、心悸等症状,一定要重视,必要时及时就诊。

主要症状

1.患病史和临床症状。如,近期是否感冒发烧、呼吸困难、心悸、腹泻、腹痛等;

2.心脏各项指标异常。包括,心肌酶谱升高,肌钙蛋白指标异常,心电图显示异常(比如,心动过速、恶性心律失常、心脏传导阻滞异常等),B超显示心脏有扩大等。

3.心肌病理活检,这是最准确的。

“如果是年轻的患者,出现以上一、二两点中的情况,首先考虑病毒性心肌炎,并及时采取治疗措施。”

在没有ECMO之前,小儿暴发性心肌炎的病死率高达百分之八九十,有了这个系统之后,病死率已降到70%。但是不得不说,ECMO上了也才死亡率从90%降低到70%,这个病死率还是和埃博拉病毒差不多,而且ECMO上一下可是8-10万就没了。而且这个设备还不是小医院有的,都是大医院才有的。

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