英建议远离关节镜膝关节手术
2014-01-02 Megan-译 医学论坛网
原文标题: Knee operation that is 'no better than fake surgery': Thousands of patients could be wasting their time, researchers claim 注:该文首次发表在2013年12月27日 《每日邮报》
研究者称,数以千计行膝盖手术的人都是白白浪费时间。
一项最新的研究表明,修复软骨断裂的手术起到的作用微乎其微,不比假手术强多少。并告诫大多数人不再接受该类手术。
研究者找到了治疗软骨断裂的最佳方式,那就是新月形软骨帮助稳固膝盖。
一些来自英国的患者行微型切口手术,通过疏通损坏的软骨和韧带,包括从关节处清理残片,来减少疼痛。
微型切口手术,或者关节镜手术,意味着在膝盖前方处打两个小孔,一个小孔用来进入微型摄像头,我们称其为关节镜,通过它可看到内部的手术视野;另一个小孔用来进入操作器械,以此进行手术操作。
典型的外科手术使骨末端的光滑软骨受损,这可导致僵直和疼痛,并且使骨碎片流失。
比起传统手术,尽管该手术方式无需暴露全部膝盖,更易愈合,但依然可导致血块、感染及神经血管损伤。
芬兰的一项研究显示,将146例年龄在35至65岁之间的患者分为两组,施行微型切口手术或安慰性手术。该研究结果已发表在《新英格兰医学杂志》上。
两组均通过关节镜检查来确定撕裂伤。行安慰性手术的患者并未得到坏损组织移除。
所有患者均在麻醉状态下施行手术,不知自己手术的真实情况。一年后,研究者发现两组患者并未有明显不同,都称自己的膝盖感觉变好了--特别是安慰性手术的那组。
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