广州市不同水平非药物干预对手足口病的影响

COVID-19疫情期间，非药物干预（NPIs）的应用更加广泛。这些措施不仅减少了新冠肺炎的传播，也减少了其他传染病的发病率。如流感、水痘、肺炎等传染病的报告病例明显减少。BMC Public Health杂志发表了一项研究，旨在评估不同程度NPIs对广州手足口病（HFMD）的影响。

研究人员收集广州市2015-2021年每周报告的手足口病病例和病原体信息。将2020年和2021年观察到的手足口病病例数与2015-2019年同期的平均水平进行比较。然后，采用间断时间序列分段回归分析评估NPIs对手足口病的影响，如社交距离、停课、社区管理和佩戴口罩。还研究了按性别、儿童群体和手足口病肠道病毒亚型划分的不同亚组的影响。

结果显示，2020年和2021年全省共报告手足口病病例13224例和36353例，较2015-2019年同期平均病例数分别下降80.80%和15.06%。在严格使用NPIs期间，手足口病病例数量显著下降（相对变化：69.07%，95%CI：68.84%~69.30%）。与未封锁的预期病例相比，严格封锁期的减少幅度大于常规控制期（98.01%，95%CI：97.84%~98.17% VS 62.78%，95%CI：62.52%~63.04%）。男性和女性的结果相似。

随着封锁放松，手足口病发病率在2021年反弹至历史水平。在三组儿童中，幼儿园或托儿中心儿童的手足口病个案减少幅度最小（幼儿园或托儿中心儿童：55.50%，95%CI：54.96%~56.03%；居家儿童：72.64%，95%CI：72.38%~72.89%；其他：74.06%，95%CI：73.19%~74.91%）。

研究表明，COVID-19流行期间，严格NPIs可能对减轻手足口病有显著的有益作用。然而，随着NPIs不严格时，手足口病的发病率有所反弹。在日常预防中加强家长和幼儿园教师对幼儿个人卫生的监督，可能是抑制手足口病的重要措施。

原文出处：

Keyi Wu, Xiaowei Ma, et al, Efects of diferent levels of non-pharmaceutical interventions on hand, foot and mouth disease in Guangzhou, China, BMC Public Health, 2022, https://doi.org/10.1186/s12889-022-14850-x.