JAMA子刊：间歇性禁食真能减肥吗？隔日间歇禁食不仅能减肥，还能改善心脏代谢！

近几年来，间歇性禁食似乎成了瘦身界的新宠，这种方法被认为不仅可以减肥、增强精力，甚至还可以延寿。但是，是否存在足够的科学证据支持这些效果呢？

前些时间，发表在《Cell Metabolism》上的一项研究，为我们展示了10小时的“限时饮食”，对健康的改善效果。随后，发表在NEJM上的研究中又得出了新的结论：间歇性禁食确实有效，并且可以成为健康生活方式的一部分。

目前，一些随机临床试验（RCTs）的荟萃分析已经证明了间歇性禁食的许多健康益处。然而，到目前为止，对这些证据的强度和质量的综合分析还很少。近期，发表在JAMA Network Open杂志上的研究对已发表的评估间歇性禁食（零卡路里隔天禁食、改良的隔天禁食、5:2饮食和时间限制饮食）与肥胖相关健康结果的RCTs荟萃分析的证据进行分级。

该研究检索了PubMed、Embase和Cochrane数据库的系统回顾。研究间歇性禁食对成人影响的RCTs的Meta分析被包括在内。使用随机效应模型重新计算了效应大小。通过应用GRADE标准（建议、评估、发展和评价的分级）评估每个关联的证据质量，分为高、中、低和非常低。

共有11项荟萃分析，包括130项RCTs（样本量中位数[IQR]，38[24-69]人；随访期中位数[IQR]，3[2-5]个月），描述了不同类型的间歇性禁食与肥胖相关健康结果的104个独特关联。总的来说，有28个具有统计学意义的关联（27%），证明了身体质量指数、体重、脂肪量、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、空腹血浆葡萄糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗的平衡模型评估和血压的有益结果。

研究间歇性禁食的随机临床试验的meta分析的特点

发现间歇性禁食与非脂肪质量降低有关。一个有高质量证据支持的重要关联（1%）是与常规饮食相比，改良的隔日禁食1到2个月，健康成人和患有超重、肥胖或非酒精性脂肪肝的成人的身体质量指数适度降低。六个关联（6%）得到中等质量证据的支持。

综上，间歇性与人体测量学和心脏代谢结果均有明显的有益联系。这支持间歇性禁食，特别是改良的隔日禁食，作为超重或肥胖的成年人的减肥方法的作用。

参考文献：

Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2021;4(12):e2139558. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.39558