国内首次采用基于3D打印/CAD技术-聚醚醚酮置入材料在颅颌骨缺损修复的临床应用

颅颌骨缺损修复处

8月17日西安交通大学第一附属医院王茂德教授，陈伟医师的主刀下，成功采用最新医用置入级聚醚醚酮材料，结合3D打印和CAD加工技术，完成颅骨缺损的修补和固定术。  经检索，这是目前全球第一例完全采用聚醚醚酮材料进行神经外科颅骨修补和固定的案例。此次手术，实现了今后颅骨修补和固定材料兼容CT和在核磁下无伪影的新技术、新材料的应用。

以往由外伤或其它原因所致的颅颌骨缺损，通常采用纯钛材料加工成的平面钛网用于颅颌骨缺损的修补，钛合金材料加工的螺钉固定钛网于颅颌骨的外表面。缺点是无法真正实现颅颌骨缺损部位的完美再现，只能依据缺损部位的大致曲率，实现平面塑型，而眼眶、颧弓等结构复杂的部位更是无法实现三维立体塑型。临床影像学的快速发展，对于患者术后影像复查和诊断要求越来越高，但作为金属植入物的纯钛及钛合金材料制成的产品在影像下存在伪影，因遮挡了手术区域，所以极大影响了临床对后续病情的判断和诊疗，甚至会造成病情的延误或是不可挽回的后果。特别是脑出血、脑肿瘤、脑血管病变等疾病患者，术后影像检查对病情的判断及治疗方案的制定有着重大意义，对患者的生存质量起着决定性作用。

面对多年来一直困扰临床和患者的实际现状，西安交通大学医学院第一附属医院神经外科王茂德主任为首的科研团队，在基于医用植入级聚醚醚酮材料无毒、质轻、耐腐蚀，在影像下无伪影，是目前与人体骨骼最为接近的材料的基础上，经过多年的潜心研究和反复的试验以及大量的数据重现，真正意义上实现了缺损颅颌骨任意复杂部位的三维立体重建和修补的再造术。弥补了钛网用于颅颌骨修补的不足：目前只需把患者术前CT的原始数据输入三维软件的重建，将聚醚醚酮材料应用3D打印和CAD加工技术就能制造出完全符合每个病人生理解剖曲率的个性化的缺损颅颌骨材料，和原有的颅颌骨厚度轮廓曲率外形尺寸完全一致。王茂德主任为首的科研团队，又成功开发出了聚醚醚酮材料制成的固定用的颅骨锁产品，配合聚醚醚酮修补材料使用实现了完美结合。此次手术的成功，真正意义上开创了新技术新材料在颅颌骨植入领域无伪影化在临床的应用，从而造福更多的患者。