Ann Intern Med：治疗左室射血分数降低和QRS间期延长的老年患者 CRT-D优于ICD
2014-05-09 高晓方 译 医学论坛网
美国一项研究表明，在左室射血分数降低和QRS间期延长的老年患者中，与仅置入型心律转复除颤器(ICD)相比，心脏再同步除颤器(CRT-D)治疗与死亡和再住院风险降低相关。论文5月6日在线发表于《内科学文献》。此项研究共纳入7090例年龄大于65岁且置入CRT-D或ICD的患者;受试者均伴有左室射血分数降低(<35%)和QRS间期延长(≥120 ms)。对CRT-D和ICD治疗后患者转归加以评估
美国一项研究表明，在左室射血分数降低和QRS间期延长的老年患者中，与仅置入型心律转复除颤器(ICD)相比，心脏再同步除颤器(CRT-D)治疗与死亡和再住院风险降低相关。论文5月6日在线发表于《内科学文献》。
此项研究共纳入7090例年龄大于65岁且置入CRT-D或ICD的患者;受试者均伴有左室射血分数降低(<35%)和QRS间期延长(≥120 ms)。对CRT-D和ICD治疗后患者转归加以评估。评估指标包括3年以上的死亡、再住院和装置相关性并发症风险。
结果显示，与ICD治疗相比，CRT-D与死亡、全因再住院、心血管再住院和心衰再住院风险降低具有相关性，危险比(HR)分别为0.82、0.86、0.80和0.78，但CRT-D亦与装置相关性感染风险升高具有相关性，HR 1.90。在左束支阻滞和QRS间期≥150 ms的患者以及女性患者中，CRT-D相对于ICD治疗的心衰再住院风险降低更为显著。
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