Hepatology：非吸收性双糖治疗肝性脑病（荟萃分析）
2016-07-16 Seven L 译 MedSci原创
近期发表在Hepatology的荟萃分析重申了非吸收性双糖(NADs)在治疗和预防明显和轻微肝性脑病(HE)方面的益处。2014年指南基于2004年的荟萃分析，推荐非吸收性双糖用于明显HE患者的治疗，但是不推荐其治疗轻微HE患者。来自哥本哈根大学医院的Lise L. Gluud和同事检索相关数据后，发现了38项评估乳果糖和乳糖醇治疗和预防HE疗效的随机对照试验，涉及1828例肝硬化患者。数据显示，
近期发表在Hepatology的荟萃分析重申了非吸收性双糖(NADs)在治疗和预防明显和轻微肝性脑病(HE)方面的益处。
2014年指南基于2004年的荟萃分析，推荐非吸收性双糖用于明显HE患者的治疗，但是不推荐其治疗轻微HE患者。
来自哥本哈根大学医院的Lise L. Gluud和同事检索相关数据后，发现了38项评估乳果糖和乳糖醇治疗和预防HE疗效的随机对照试验，涉及1828例肝硬化患者。
数据显示，与安慰剂相比，NADs对以下方面有益处：HE (RR = 0.63; 95% CI, 0.53-0.74) 、肝功能衰竭
、静脉曲张破裂出血、严重感染、自发性细菌性腹膜炎和肝肾综合征(RR = 0.42; 95% CI, 0.26-0.69)。可以降低明显HE患者的死亡率(RR = 0.36; 95% CI, 0.14-0.94)，但对轻微HE患者的死亡率没有效果。此外，NADs可以预防以下情况的进展：HE(RR = 0.47; 95% CI, 0.33-0.68)、严重不良事件(RR = 0.48; 95% CI, 0.33-0.7)，与死亡率的下降有关(RR = 0.63; 95% CI, 0.4-0.98)。
研究发现支持了EASL/AASLD的推荐：将乳果糖作为明显HE患者的一线治疗选择。对于轻微HE方面，还需要以后更多的研究。
原始出处：
Gluud LL, et al. Nonabsorbable disaccharides for hepatic encephalopathy: A systematic review and meta-analysis.Hepatology. 2016;doi:10.1002/hep.28598.
Meta-analysis reaffirms benefit of NADs in treating hepatic encephalopathy.Healio.July 15, 2016
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#荟萃分析#
61
#脑病#
59
赞一个！好文章拜读了，认真学习了。
0
#荟萃#
50
这个相关性比较创新
115
乳果糖一样的作用吧
110
#EPA#
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