Lancet Respir Med：利奥西呱治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的安全性耐受性研究
2016-06-17 Seven L MedSci原创
近期有研究者发现，慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期使用利奥西呱耐受性好，此外研究人员还发现了两个与治疗相关的预后因素。来自法国的研究者Gérald Simonneau博士和同事对CHEST-2开放研究中的237名参与者进行了研究，这些患者服用利奥西呱2年，每天3次，最大剂量2.5 mg。研究者分析了患者基线和随访3年的的6分钟步行距离(6MWD)、WHO功能分类、N末端脑钠肽激素原（NT-proB
近期有研究者发现，慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者长期使用利奥西呱耐受性好，此外研究人员还发现了两个与治疗相关的预后因素。
来自法国的研究者Gérald Simonneau博士和同事对CHEST-2开放研究中的237名参与者进行了研究，这些患者服用利奥西呱2年，每天3次，最大剂量2.5 mg。研究者分析了患者基线和随访3年的的6分钟步行距离(6MWD)、WHO功能分类、N末端脑钠肽激素原（NT-proBNP）浓度，还有生存和临床恶化等情况。
研究者发现，2年后患者的总生存率为(95% CI, 89-96)，无临床恶化生存率为82% (95% CI, 77-87)。6MWD和NT-proBNP浓度无论是基线还是2年后，均与总生存率相关，还有从基线到第2年的6MWD变化也与之相关(P = .0047)。
此外研究者还发现了基线WHO功能分级与总生存率和临床恶化间的关联。使用利奥西呱的患者其安全性没有显著变化，不过有129名(54%)患者出现了不良事件，其中14名(6%)患者因不良反应停止治疗。
“该研究的一个显著结果是利奥西呱治疗12-16周后的6MWD变化，与总生存率和无临床恶化生存率显著相关，”Simonneau和同事写道，“与其他一些肺动脉高压的研究不同的是，6MWD的改变与总生存率无关。这些研究结果强调，肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺动脉高压是不同的疾病实体，可能需要不同的临床评估和治疗目标。”
原始出处：
Simmonneau G, et al. Predictors of long-term outcomes in patients treated with riociguat for chronic thromboembolic pulmonary hypertension: data from the CHEST-2 open-label, randomised, long-term extension trial.Lancet Respir Med. 2016;doi:10.1016/S2213-2600(16)30022-4.
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