Neurotox Res：缺血性卒中患者尿酸的预测价值
2015-09-28 phylis 译 MedSci原创
心血管疾病或卒中患者中，血清尿酸（UA）的重要性和功能尚不清楚。研究人员旨在评估卒中患者的UA水平以及内源性UA与急性缺血性卒中（AIS）患者临床预后的相关性，尤其是性别和UA水平与AIS预后可能的关系。研究人员筛选了缺血性卒中48h内的患者303名，101名患者进行了溶栓治疗。入院后第二天清晨测量血清UA（μmol/L）。患者预后用发病后90天mRS评估。根据血清UA水平，将患者分为四组。应用二
心血管疾病或卒中患者中，血清尿酸（UA）的重要性和功能尚不清楚。研究人员旨在评估卒中患者的UA水平以及内源性UA与急性缺血性卒中（AIS）患者临床预后的相关性，尤其是性别和UA水平与AIS预后可能的关系。
研究人员筛选了缺血性卒中48h内的患者303名，其中101名患者进行了溶栓治疗。入院后第二天清晨测量血清UA（μmol/L）。患者预后用发病后90天mRS评估。根据血清UA水平，将患者分为四组。应用二元多变量Logistic回归模型评估功能预后和内源性UA的临床相关性。对性别和正常肾小球滤过率分亚组分析。
不良功能预后与高龄、房颤病史、或者基线NHISS分数较高相关。校正潜在的混杂因素后，高UA（>380 μmol/L）或低UA（≤250 μmol/L）不良预后发生可能性是基线组（316-380 μmol/L）的2-3倍（OR值分别：2.95，2.78； 95 % CI分别1.14-7.61， 1.02-7.58）。在溶栓组也得到相同的结果。高UA和低UA值发生不良预后的风险是基线组9-18倍（OR分别为 18.50， 9.66；95 % CI: 2.041-167.67，1.42-65.88）。男性患者，高UA发生不良预后的风险是基线值8倍（UA 值: 279-334 μmol/L; OR 6.10, 95 % CI 1.62-22.93）。然而，女性患者UA 271-337 μmol/L发生不良预后的风险是基线组的7倍（UA 值 >337 μmol/L, OR 7.06, 95 % CI 1.00-49.81）。
适当范围内血清UA与AIS良好预后相关，但是UA水平太高或太低都是有害的。男性与女性患者AIS预后与UA水平关系不同，这就强调研究脑血管危险因素时对性别进行分层。
原文出处：
Zhang X1, Huang ZC1, Lu TS2,et al. Prognostic Significance of Uric Acid Levels in Ischemic Stroke Patients.Neurotox Res. 2015 Sep 16.
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