Blood：嵌合抗原受体（CARs）为多发性骨髓瘤带来新的治疗前景。
2017-09-20 qinqiyun MedSci原创
现在为止，多发性骨髓瘤（MM）几乎是一种不可治愈的浆细胞（B细胞）恶性肿瘤，因此探索新的治疗方式迫在眉睫。T细胞疗法是一种新的有望治愈MM的方法，其作用机制与现有的MM的标准疗法不同。
现在为止，多发性骨髓瘤（MM）几乎是一种不可治愈的浆细胞（B细胞）恶性肿瘤，因此探索新的治疗方式迫在眉睫。T细胞疗法是一种新的有望治愈MM的方法，其作用机制与现有的MM的标准疗法不同。嵌合抗原受体（CARs）是融合了抗原识别域和T细胞信号域的融合蛋白。通过基因工程使T细胞表达的CARs能够特异性识别抗原。用于白血病和淋巴瘤的CAR T细胞疗法的成功提示可进一步探索治疗MM的CAR T细胞疗法。CARs的目标抗原必须在恶性细胞上表达，且不在正常细胞上表达或表达受限。B细胞成熟抗原（BCMA）在正常和恶性浆细胞中均有表达。在早期临床试验中已证实，靶向B细胞成熟抗原的CAR T细胞具有显着的抗骨髓瘤的活性。试验中的毒性反应有细胞因子释放综合征，与抗白血病的CAR T细胞试验中观察的毒性反应类似。用抗CD19的CAR T细胞靶向CD19+骨髓瘤干细胞是一种治疗MM的新型疗法。MM抗体，包括CD138、CD38、SLAMF7和κ轻链，均作为CAR靶点进行研究。MM是基因和表现均为杂合，因此靶向多个抗原或许可以提高CAR T细胞治疗MM的效果。CAR T细胞联合其他骨髓瘤疗法将成为未来研究的主要领
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