对罕见病的研究及探索催生出了许多医疗创新,尤其是在利用互联网和移动医疗技术减小信息鸿沟方面,有很多值得研究者关注和利用的技术工具。本文对国内外的罕见病科技工具进行梳理和汇总,总结了5大类罕见病常用的科技工具(包括:数据库检索、医患协作、社交网络、基因检测、咨询问诊),以期利用科技的手段,加速罕见病的科研临床进展。
1. 罕见病检索工具
全球最大的罕见病数据库 Orphanet
由法国INSERN和欧盟建立,提供包括症状搜索、疾病描述、诊断、罕见病药物、专家信息、临床研究等信息。除网站外,也开发了移动APP用于罕见病的快速查询,并可找到最近的诊疗中心。APP有苹果和安卓版。
罕见病搜索引擎 FindZebra
http://findzebra.compute.dtu.dk
FindZebra就像罕见病界的谷歌一样,作为罕见病的诊断支持工具,其创建初衷就是为罕见病领域的临床医生及研究者提供诸如症状搜索及筛选、查看基因等功能。索引数据库包括OMIM, Orphanet, GARD, NORD等在内,覆盖7千多种罕见疾病;其搜索结果优于用谷歌高级搜索的结果。FindZebra(寻找斑马)的得名来自美国医学圈内知名的俚语:“当你听到马蹄声,你最可能看到的是马而不是斑马。”而当其他医生均已除外了其他别的马,此时就需要寻找斑马。
中国罕见病网
由非营利组织罕见病发展中心建立的资讯平台,发布和报道国内外罕见病医学、研究、组织活动、政策等信息,包括罕见病百科、罕见病患者信息登记系统和中国罕见病医疗地图三大核心数据库。
2. 医患协作工具
“众包”诊断罕见病的平台 CrowdMed
在CrowdMed网站上,医生被称为医学侦探,可以查看病人病历,提交自己的诊断结果和治疗方法。平台算法会对群体预测加以整合,把最有可能的诊断结果告知病人。患者由此能够尽快获得正确的诊断,避免了辗转就医的困扰,而医生可以了解更多的罕见疾病,也可以从与其他医学侦探的交流中获取经验,得到最佳诊断的医生还会获得现金奖励。CrowdMed通过“众包”的方式利用群体智慧,由此开拓了罕见病诊断的新途径。
患者上传、医生分析的开放研究平台 Synapse
http://www.sagebase.org/synapse
开源平台Synapse鼓励医学研究的开放协作。患者可将自己的基因组数据上传至平台的数据库上,它们将会共享给医院和研究机构,让研究者有机会借助此数据库进行研究分析;患者也会收到医学人员对于自己状况的最新分析。研究者也可以在平台开放自己的研究数据,借此与其他研究者进行协作。
远程患者管理和随访APP 蓝鲸医生助手
由国内知名罕见病患者社区开发的移动APP,分为医生版及患者版。医生可通过APP对患者进行远程随访、数据采集等。患者在患者版APP中可进行病情的自我记录和管理,接收医生的个体化患者教育,并可将病情变化及时反馈给医生。APP的病历库功能方便医生快速回顾患者病情等重要信息。可在苹果或安卓应用市场搜索“蓝鲸医生助手”下载。
3. 患者社交网络
罕见病患者社交网络 PatientsLikeMe
PatientsLikeMe意为“像我一样的病人”,是专为罕见病患者打造的社交网络。患者在填写病史等资料后,网站会根据病情做出详细的数据分析图。在数据库之外,患者还可以找到与自己病情类似的成员,进行点对点的交流。自2004年创立至今,已聚集30万患者,包括2300多种疾病,50多篇已发表临床研究。
国内罕见病患者社交网络 和你在一起
和你在一起主要为罕见病患者提供交流和分享的平台,患者可加入相应的病友组织,实现病友的交流和分享、病友组织的建设和成员关怀,让病友在这里找到自己的精神家园。“和你在一起”致力于建设一个完善的病友与病友、病友与组织的生态网络,最终实现病友的关怀与勉励。
4. 基因相关
个人基因组检测服务 23andMe
用户可通过互联网在线订购“23和我”公司提供的个人基因测试服务,寄送唾液样本,就可对身体90多种特征状况进行罹患疾病几率的评估,可识别和解读60万个遗传标记,获取相关的遗传信息。FDA刚刚批准其对布卢姆综合症基因携带者的检测服务(一种隐性遗传病)。
罕见病遗传地图 Orphan Diseasome
https://research.cchmc.org/od/index.html
网站基于基因和表型等信息绘制出一个罕见病遗传地图,用户可以浏览和发现不同罕见疾病的致病基因及相应的蛋白质关联。
5. 咨询问诊
博士360
药明康德建立的罕见病专业咨询医疗服务平台,为罕见病人群及及疑似患者提供疾病咨询、基因检测、生物分析、生物标记物检测等服务,辅助患者的确诊和治疗;同时推动罕见病领域的临床研究及相关药物的研发进程。
17会诊网
深圳市会慧医疗科技投资有限公司建立的罕见病疑难病在线会诊平台,汇聚全国150多位影像学专家为罕见病和疑难病患者提供会诊咨询服务。
中国遗传咨询网
由中国科学院遗传与发育生物学研究所设立的公益性网站。除提供信息全面的有关遗传病的科普资料外,还免费开设遗传咨询门诊,解答咨询者相关的问题。
(生物谷Bioon.com)
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2015罕见病论坛以“关爱罕见病患者”为主题,通过汇聚国内知名的基础和临床罕见病专家和公益组织,研讨罕见病发病机制、诊断和治疗领域的进展,为我国建立全国罕见病数据库和样本库献计献策。本次论坛设有专题报告、圆桌会议、头脑风暴、讲听互动、名片交换和展台展示等多种形式,旨在增强广大医师、科学家对罕见病的认识,提高诊治水平。并希望以此为契机,促进社会增加对罕见病患者的关爱,推动相关法律政策的制定。
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