Hepatology：胆道淤积性婴儿中，肝硬度检测评估可能有助于婴儿胆道闭锁的诊断
2018-08-31 MedSci MedSci原创
胆道淤积性婴儿中，LSM评估可能会有助于对BA的诊断。
研究背景：本研究旨在确认瞬时弹性成像（TE）在诊断胆道性婴儿胆道闭锁（BA）的效用，以及预测BA的结果准确性。
研究方法和结果：研究纳入直接胆红素水平为1毫克/分升的48例胆红素婴儿（9-87天）。肝脏硬度测定（LSM）是在胆石病治疗过程中进行的，15例受试者被诊断为BA。对36例受试者进行肝活检，采用METAVIR评估肝脏组织学。相比未患有婴儿胆道闭锁的婴儿，患有婴儿胆道闭锁的婴儿其肝脏硬度更高、METAVIR指数更高。受试特征曲线 （ROC）分析表明，胆汁郁积的婴儿，LSM>7.7 kPa很可能患有婴儿胆道闭锁( [OR] = 128； P < 0.001)。在肝门肠吻合术（HPE）后的LSM的早期测量与手术6个月后，血栓性血小板减少、脾肿大和食管静脉曲张发生有关。其中五例受试者正在等待或接受肝移植（LT），他们的LSM比其他BA受试者的LSM高得多（(26.0 vs. 10.8 kPa； P = 0.006 ）。Cox比例分析表明，与其他BA受试者相比，LSM >16 kPa的患者的肝移植需求明显高于其他BA受试者（危险比HR=10.16；P = 0.04)
研究结论：胆道淤积性婴儿中，LSM评估可能有助于BA的诊断。
原始出处
Wu JF， Lee CS， Lin WH， et al. Transient elastography is useful in diagnosing biliary atresia and predicting prognosis after hepatoportoenterostomy. Hepatology， 2018， 68(2)， 616-624.
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