带状疱疹后神经痛治疗进展

       中华医学会麻醉学分会疼痛专业学组秘书长、世界疼痛医师协会中国分会秘书长、航空总医院麻醉与危重医学中心主任兼疼痛医学中心主任，清华大学第二附属医院疼痛医学科安建雄主任经过多年的努力，应用计算机导航辅助技术，对疱疹病毒损伤的神经进行治疗和修复，不仅可以消除自发痛和痛觉过敏等神经病理性疼痛，而且可以恢复长期受损的温度觉和触觉等神经功能，这是迄今可以检索到的对本病最确切，损伤最小和效果最好的治疗方法。
       据估计，目前美国有50万带状疱疹后神经痛病人，而英国的患者达30万，我国带状疱疹发病率有增无减。带状疱疹后神经痛，是病毒感染侵犯神经后出现疼痛和神经支配区皮肤以疱疹为主的损害，多数病人在数周内疱疹愈合，疼痛消失。然而有部分病人，特别是老年人皮肤疱疹愈合后疼痛仍然持续存在。皮肤疱疹愈合后疼痛持续超过三个月的被称为带状疱疹后神经痛，超过一年者被称为顽固性带状疱疹后神经痛。本病多侵犯胸神经，但也可以侵犯人体任何部位，包括头面部和会阴部。
       带状疱疹后神经痛属于世界上最难治疗的痛症之一，常见症状有火烧样和刀割样疼痛，还有针扎、流水、稻草戳、砂纸打磨等疼痛，这些疼痛通常交替或同时存在。多数病人病变部位不能触碰，即使轻轻棉花毛擦拭，也可诱发剧烈的疼痛，医学术语称为“痛敏”，这些病人在有“痛敏”的同时，还有痛觉、温度觉和触觉等感觉减退现象。
       安建雄教授认为，征服带状疱疹后神经痛的意义不仅在于让饱受疼痛的病人获得解脱，更重要的是为治疗其他神经病理性疼痛开辟了新的思路。