JAMA：PDE5抑制剂可能增加了恶性黑色素瘤的风险
2015-06-27 MedSci MedSci原创
背景 对于口服勃起功能障碍药物的靶点，5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，是与恶性黑色素瘤的发展途径密切相关的一部分。最近报道西地那非使用者的恶性黑色素瘤的风险增加。 意义 为了检测使用PDE5抑制剂和黑素瘤风险之间的联系，包括特定PDE5抑制剂的数据，处方编号，和黑素瘤的阶段。 方法
背景 对于口服勃起功能障碍药物的靶点，5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂(伟哥），是与恶性黑色素瘤的发展途径密切相关的一部分。最近报道西地那非使用者的恶性黑色素瘤的风险增加。
意义 为了检测使用PDE5抑制剂和黑素瘤风险之间的联系，包括特定PDE5抑制剂的数据，处方编号，和黑素瘤的阶段。
方法 一项全国范围，以人群为基础，巢式病例对照研究在瑞典处方药注册，瑞典黑色素瘤注册，和其他卫生保健登记，并在瑞典人口数据库进行，包括从2006年到2012年的诊断的4065例黑色素瘤者，和5例与之出生年份相匹配随机挑选的对照病例。暴露点为PDE5抑制剂西地那非和伐地那非或他达拉非填写处方的数量。主要结果为多变量逻辑回归分析中的黑色素瘤风险及基底细胞癌的分期和风险。
结果 4065例黑色素瘤病例中，435（11％）例男性处方中充满了PDE5抑制剂，20325例对照中的1713例患者（8％）也是如此。在多变量分析中，服用PDE5抑制剂的男性患黑色素瘤风险增加（OR，1.21[95％Cl，1.08-1.36]）。最显著增加的风险在单一处方的男性中观察到（OR，1.32[95％Cl，1.10-1.59]；曝光率，病例中的4% vs 对照中的3％），而有多个填充处方的男性中不显著（2-5个处方：OR，1.14[95％CIl，0.95-1.37]，病例中的4% vs 对照中的3％；对于≥6个处方：OR，1.17[95％Cl，0.95-1.44]，病例中的3% vs 对照中的2％）。PDE5抑制剂与黑色素瘤0阶段（OR，1.49[95％Cl，1.22-1.83]，病例中的13% vs 对照中的8％）和I阶段（OR，1.21[95％Cl，1.02-1.43] 病例中的12% vs 对照中的10％）显著相关，但与II阶段至IV阶段过程不相关（OR 0.83[95％Cl，0.63-1.09]，病例中的6% vs 对照中的7％）。对于西地那非和伐地那非或他达拉非的风险估计是相似的。PDE5抑制剂的使用也与基底细胞癌的风险增加（OR，1.19[95％Cl，1.14-1.25]，病例中的9% vs 对照中的8％）相关。服用PDE5抑制剂的男性有较高的教育程度和年收入，这些因素也显著与黑色素瘤风险相关。
结论 在瑞典男性队列研究中，PDE5抑制剂的使用与中度但在统计学上显着增加恶性黑色素瘤的风险相关。然而，该联系的模式（例如，缺乏与多个填充处方的联系）提出了关于这种关联是否是因果关系的问题。
原始出处：
Stacy Loeb, MD, MSc1; Yasin Folkvaljon, MSc2; Mats Lambe, MD, PhD2,3; David Robinson, MD, PhD4; Hans Garmo, PhD5; Christian Ingvar, MD, PhD6; Pär Stattin, MD, PhD4,Use of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for Erectile Dysfunction and Risk of Malignant Melanoma，JAMA，2015.6.23
小提示：本篇资讯需要登录阅读，点击跳转登录
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#PDE5抑制剂#
71
#色素#
74
#抑制剂#
78
期待更多研究
150
看看
147
#黑色素#
57
#黑色素#
66
不过这还是一个回顾性研究尚不能说明问题，未来需要，现在研究破解更大规模的数据进行验证。
158
这个背后的主要原因可能是，这些患者喜欢户外运动也可能有更多的性生活。
185
还好国人黑色素瘤罕见
143