卒中后癫痫发作的护理指南
2015-10-26 phylis 译 MedSci原创
大约十分之一的患者在卒中后5年内发生癫痫发作。尽管大多数患者癫痫发作没有长期的影响,但是这对卒中幸存者和护理工作者都是件恐怖的事情。如果你正在护理卒中幸存者,下面是你需要了解的。什么是癫痫发作?癫痫发作是大脑异常放电的结果。根据严重程度,癫痫发作可能无症状的或者可能导致抽搐,意识丧失及其他剧烈的症状。癫痫发作在卒中后较为常见,但很少发展成为癫痫。卒中后癫痫发作很难预测,但是出血性卒中的患者比缺血性
大约十分之一的患者在卒中后5年内发生癫痫发作。尽管大多数患者癫痫发作没有长期的影响,但是这对卒中幸存者和护理工作者都是件恐怖的事情。如果你正在护理卒中幸存者,下面是你需要了解的。
什么是癫痫发作?
癫痫发作是大脑异常放电的结果。根据严重程度,癫痫发作可能无症状的或者可能导致抽搐,意识丧失及其他剧烈的症状。癫痫发作在卒中后较为常见,但很少发展成为癫痫。卒中后癫痫发作很难预测,但是出血性卒中的患者比缺血性卒中的患者癫痫发生的可能性更大。其他因素包括卒中的严重程度及是否涉及大脑皮层。
怎样辨别癫痫发作?
癫痫发作有开始阶段,中间阶段及结束。癫痫前几个小时或几天,有些人注意到他们的感觉或他们的感官的变化,有些人可能没有任何预兆,就出现无发描述的感觉,铃声、头痛或其他的症状。在癫痫发作时,患者可能失去意识,抽搐,流口水,反复眨眼,或呼吸困难。癫痫发作后,他们可能感觉困惑,反应迟钝并且疲惫不堪。
你应该怎么做?
如果你的病人在非医疗场所癫痫发作,你可以教育其家属采取下面的步骤:
将头放置在一侧,以防其窒息 - 垫起头 - 松开颈部衣服 - 保持气道开放 - 不要放任何东西在他嘴里,包括药物 - 不要限制他移动 - 移去任何他可能碰到的锋利或坚实的物体 - 注意发作的持续时间和症状 - 和他待在一起直到癫痫结束。
癫痫发作结束后,如果是第一次发作,持续时间超过5分钟,或者接着立即又一次发作,应拨打急救电话。
卒中后癫痫能预防吗?
临床医生建议还没有发生癫痫发作的病人,控制体重和血压,增加体育锻炼及饮食健康能减少癫痫发作的风险。第一次癫痫发作后,医生在处理之前可能想观察是否会继续发生癫痫发作。如果必要的话,应用抗癫痫发作的药物控制卒中后癫痫。
原文出处:
Teresa Bitler. A Caregiver’s Guide to Post-stroke Seizures. Stroke Smart. 2015,Aug 26.
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增加体育锻炼及饮食健康能减少癫痫发作的风险。
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