肝细胞生长因子可修复喉返神经损伤
2012-12-21 佚名 听力学及言语疾病杂志
喉返神经损伤后，再生的轴突数目不足及功能恢复不佳是影响喉功能恢复的重要原因。应用神经营养因子等生物活性因子促进神经轴突的再生， 近年来已成为周围神经损伤修复研究中的一项重要突破。肝细胞生长因子（HGF ） 广泛分布于全身各组织器官，是一种多效性细胞因子， 具有多种功能。已有研究证实HGF 对中枢神经系统有保护作用 ，&n
喉返神经损伤后，再生的轴突数目不足及功能恢复不佳是影响喉功能恢复的重要原因。应用神经营养因子等生物活性因子促进神经轴突的再生， 近年来已成为周围神经损伤修复研究中的一项重要突破。肝细胞生长因子（HGF ） 广泛分布于全身各组织器官，是一种多效性细胞因子， 具有多种功能。已有研究证实HGF 对中枢神经系统有保护作用 ， 在坐骨神经 、舌下神经 及面神经等周围神经损伤后， 局部给予外源性HGF 对神经元有保护作用并对轴突再生和诱向生长具有促进作用。HGF 对喉返神经损伤后修复的作用尚未见相关报道。本研究通过制造犬单侧喉返神经损伤动物模型后， 用聚乳酸聚羟基乙酸共聚物（PLGA）管桥接喉返神经断端， 并在局部应用外源性HGF ， 观察其对受损喉返神经再生及功能恢复的作用。
研究表明，喉返神经损伤后应用外源性HGF 对其再生有明显的促进作用。
研究者选取20 只健康杂种犬分成HGF 组及对照组， 每组10 只。每只犬切断左侧喉返神经后， 用聚乳酸聚羟基乙酸共聚物（PLGA）桥接左侧喉返神经断端， HGF 组于PLGA 管内及局部应用HGF ， 对照组同法应用等量生理盐水。于术后2、3、4个月分别行电子喉镜、喉返神经电生理检查， 最后一次检查完后处死动物， 取神经干作神经组织学和超微结构观察。
结果发现，术后2 个月， 两组动物术侧声带未恢复运动； 术后3个月， HGF 组有4 只犬的左侧声带观察到内收、外展运动， 而对照组均未恢复运动； 术后4 个月， HGF 组存活的8只犬中7 只术侧声带恢复运动， 对照组7 只存活犬中5 只术侧声带恢复运动， 但运动幅度均明显小于HGF 组。术后各时间点HGF 组与对照组喉返神经电生理检查结果相比较， HGF 组自发肌电图、诱发电位幅度明显增大， 潜伏期明显缩短， 差异均有统计学意义（P ＜0 .05 ）。HGF 组有髓再生神经纤维数、神经纤维的直径及髓鞘的厚度均明显大于对照组， 差异均有统计学意义（P ＜0 .05 ）。电镜观察示HGF 组的再生神经纤维超微结构形态接近正常， 而对照组形态与正常差异较大， 可见较多的无髓神经纤维。
原文出处：2012年第5卷第10期《听力学及言语疾病杂志》肝细胞生长因子对喉返神经损伤后再生的作用
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