CRT-D较IST减少不当电击治疗率
2012-04-25 吕国平(编译) 医学论坛网
2012年世界心脏病学大会(4月18~21日,阿联酋迪拜)上报告的英国学者的一项研究。研究人员发现:置入心脏再同步治疗装置(CRT-D)病人的不当电击治疗(IST)发生率显著低于接受植入型心律转复除颤器(ICD)的病人,这可能缘于房性心律失常负担的减少,尚需要进一步研究来评估心脏再同步治疗是否能减少房性心律失常的发生率。 尽管ICD有益,但仍有相当数量的病人在植入后经历IST。越来越多数
2012年世界心脏病学大会(4月18~21日,阿联酋迪拜)上报告的英国学者的一项研究。研究人员发现:置入心脏再同步治疗装置(CRT-D)病人的不当电击治疗(IST)发生率显著低于接受植入型心律转复除颤器(ICD)的病人,这可能缘于房性心律失常负担的减少,尚需要进一步研究来评估心脏再同步治疗是否能减少房性心律失常的发生率。
尽管ICD有益,但仍有相当数量的病人在植入后经历IST。越来越多数量的晚期心衰病人接受联合ICD和CRT-D。这组病人的不当电击治疗发生率尚未充分报道。
研究者评估了ICD和CRT-D病人的IST发生率和IST预测因素。185例ICD/CRTD病人被纳入分析:100例ICD病人(平均年龄67岁,男性85%,缺血性心肌病60%)和85例CRT-D病人(平均年龄70岁,男性85%,缺血性心肌病68%)。共18例病人在随访期间(中位数25个月)经历了至少1次的IST事件。CRT-D较ICD组有显著较低的IST累计事件发生率,在36个月时分别为19.8%和4.5%(P=0.017)。大多数IST由房性心律失常引起。植入之前有确切房颤/房扑是IST一个强有力的独立预测因素,风险比为3.7(P=0.016)。
该摘要于4月15日在线发表于《循环》(Circulation)2012世界心脏病学大会(WCC)口头报告,编号O241。
专题报道:2012年世界心脏病学大会
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