Baidu
map

NEJM:潜水虽刺激,但得当心减压病-病例报道

2017-10-19 xing.T MedSci原创

减压病的发病率目前尚不清楚,因为腹部影像学检查并不是常规进行的检查。门静脉系统中所含空气是因为潜水员在上浮过程中上升得太快,而致空气迅速膨胀而产生,这些气体会破坏周围组织的。

患者为一位42岁的男性,因心悸、关节痛伴呕吐2小时而至急诊就诊,患者就诊前进行潜水活动,潜水深度为26米。


体格检查在患者躯干和手臂可见弥漫性紫红色的皮肤斑点(如图A所示)。检验结果显示血清转氨酶、肌酸激酶和乳酸水平轻度升高。考虑患者到恶心呕吐的程度加剧,以及乳酸水平升高,进一步进行了腹部CT扫描,结果显示门静脉系统内含有空气(如图B所示)。皮肤斑点,也被称为大理石样皮肤,是减压病公认的皮肤表现。门静脉系统内所含的空气也可能是减压病的并发症。

减压病的发病率目前尚不清楚,因为腹部影像学检查并不是常规进行的检查。门静脉系统中所含空气是因为潜水员在上浮过程中上升得太快,而致空气迅速膨胀而产生,这些气体会破坏周围组织的。

该患者接受了高压氧治疗,在高压氧舱内治疗2周后患者皮肤色斑和腹腔积气的症状消失。

原始出处:

Qing Sun, et al. Decompression Sickness.N Engl J Med 2017; http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1615505

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

病例讨论:心肌淀粉样变一例

来源:中国医学论坛报 作者:程中伟 方全 北京协和医院心内科供稿   本期视点   青年男性,以“心悸、胸闷伴双下肢浮肿”为主要表现。辅助检查证实该患者存在多浆膜腔积液,积液性质为漏出液,超声心动图(ECHO)显示巨大双房、室间隔和左室壁增厚,呈限制性舒张功能障碍。心脏磁共振(MRI)检查可见心房壁和心室呈延迟钆显像,最终心内膜心肌活检证实为心肌淀粉样变。此外,该患者因肺栓塞和持续室性

阵发性心悸4年患者可采用哪些方案治疗?

57岁女性患者,阵发性心悸4年,因加重伴胸闷、气短14天就医,诊断为肥厚型心肌病、心房颤动。入院后予以药物治疗,患者心力衰竭症状逐渐缓解。肥厚型心肌病临床表现多样,各个年龄阶段均有发病。其特征为心肌肥厚,最常累及室间隔、心肌细胞,肌原纤维结构破坏,心肌纤维化和小血管病。由本例引申出肥厚型心肌病相关指南及诊治进展。

心悸预示哪些疾病,中医调理解除“心病”

王大妈是个“爱操心”的妈妈,常为一些生活琐事而忧思烦闷。近来更觉身体虚弱,气短、失眠、乏力,不时感到心中悸动,心跳不宁,每次心悸之后都有一种不祥的感觉。王大妈很焦虑,“心悸到底是怎么回事,是不是预示着身体哪里出现了问题?”所谓心悸,指的是自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症,其发作与情绪的波动、劳累、惊吓有着密切的关系。心悸作为一种自觉症状,可出现在多种疾病的发生发展过程中,是机体对自身

心悸、胸闷原因不明 确诊还需超声心动图

32岁男性患者,心悸、胸闷4年,按“冠心病、心绞痛”治疗无明显好转。症状加重3个月,伴晕厥3次。最终,超声心动图助力查明病因——肥厚型梗阻性心肌病。此病容易与哪些疾病混淆?一、病历摘要(一)临床资料姓名:李某某;性别:男;年龄:32岁;民族:汉;婚否:已婚;出生地:黑龙江;职业:农民;主诉:心悸、胸闷4年,加重3个月,伴晕厥3次。病史:患者于4年前开始出现活动后心悸、胸闷、胸痛、气短,休息后可

妊娠晚期发生心悸、气促 原来是11年前疾病作怪

31岁女性患者,妊娠晚期发生心悸、气促,考虑何病?患者于11年前因“心慌、胸闷”到当地医院检查,诊断为“风湿性心脏病”。服药治疗(具体不详)后症状缓解,之后未再检查治疗。会不会是11年前的疾病作怪?

心悸失眠未必心脏有恙,过分警觉或是心理病

38岁的张女士在外企工作,1年前,她开始无故担心自己的工作会因某种情况出现差错,无法弥补,常常提心吊胆,压力重重,自觉逐渐出现心慌、心跳快等症状,开始以为自己心脏出现了问题,因此多次到医院进行心电图检查,但均未见异常。她仍不放心,又自行服用麝香保心丸等药物,未见任何效果,后来出现越来越不愿意上班,心情紧张不安、注意力不能长期集中,无法完成工作,且状况越来越重,还特别惧怕巨大的声响或者电话铃声,甚至

Baidu
map
Baidu
map
Baidu
map