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NEJM:新生儿戒断综合征趋势有增无减

2015-04-27 崔倩 译 MedSci原创

新生儿戒断综合征的发生率,即药物戒断综合征后最常出现在子宫内暴露于阿片类药物后引起的,已经在过去的十年期间增加。然而,最近的综合征的发生率和变化的趋势在人口特征和这些婴儿的住院治疗还没有被很好地表征。    使用多个横断面分析和一个已经鉴定的数据集,我们分析了从2004年到2013年来自美国的299个新生儿重症监护病房(新生儿重症监护室)的婴幼儿戒断综合征数据。我们评

新生儿戒断综合征的发生率,即药物戒断综合征后最常出现在子宫内暴露于阿片类药物后引起的,已经在过去的十年期间增加。然而,最近的综合征的发生率和变化的趋势在人口特征和这些婴儿的住院治疗还没有被很好地表征。
    
使用多个横断面分析和一个已经鉴定的数据集,我们分析了从2004年到2013年来自美国的299个新生儿重症监护病房(新生儿重症监护室)的婴幼儿戒断综合征数据。我们评估了发病趋势,婴儿和产妇的临床特点变化,以及卫生服务利用情况。
    
在新生儿重症监护室的674845名婴儿中,我们确定了10327例新生儿戒断综合征。从2004年到2013年,新生儿重症监护病房住院的新生儿戒断综合征从每1000例接诊的婴儿中有7例增加至每1000接诊种的27例;平均住院天数从13天增至19天(这两种趋势P <0.001)。全国NICU天的总百分比归因于该新生儿戒断综合症由0.6%增加至4.0%(P <0.001的趋势),2013年有八个中心报告称,所有NICU天的20%以上是由于这些婴幼儿的护理。婴幼儿越来越接受药物治疗(在2012-2013年中2004年为74%-2005年为87%,P <0.001的趋势),吗啡是最常用的药物(2004年为49%,2013年为72%,P <0.001的趋势)。
    
从2004年到2013年,新生儿戒断综合征,构成了全国范围内新生儿重症监护室危重新生儿大量的和不断增长的部分。

原始出处:

Veeral N. Tolia, M.D., Stephen W. Patrick, M.D., M.P.H., Monica M. Bennett, Ph.D., Karna Murthy, M.D., John Sousa, P. Brian Smith, M.D., M.P.H., M.H.S., Reese H. Clark, M.D., and Alan R. Spitzer, M.D.Increasing Incidence of the Neonatal Abstinence Syndrome in U.S. Neonatal ICUs,NEJM,April 26, 2015.DOI: 10.1056/NEJMsa1500439

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